OBSERVATION XVI

OPPENHEIM. — Tumeur de l'hémisphère cérébelleux gauche avec hémiplégie gauche. (72 thèse Binet, Paris, 1909.)

Garçon de quinze ans, entré le 30 avril, mort le 14 mai

Début 1l y a deux ans, bruits dans l'oreille gauche, légère hésitation de la marche qui va en augmentant. On diagnostique une tumeur spécifique. Traitement sans succès. Il y a un an, attaque convulsive, avec perte de connaissance et déviation de la tête vers la gauche, d’une durée de quelques minutes. Ensuite, pendant deux ou trois mois, crises épileptiformes nocturnes, environ dix par mois.

22 avril 1906 : parésie faciale gauche. Dysarthrie, parésie du voile du palais. Nystagmus quand il regarde vers la gauche,

Diagnostic : tumeur de la fosse cérébrale postérieure gauche.

Les jours suivants, nouvel examen. Marche spasmodique plus marquée à gauche, signe de Romberg, sensibilité normale, sens musculaire conservé, ataxie évidente du bras et de la jambe gauches, réflexe gauche vif, clonus du pied à gauche, signe de Babinski à gauche, stase papillaire des deux côtés.

Opération : au niveau de la trépanation, la dure-mère est épaissie par des dépôts fibrineux. Extirpation de la

‘tumeur ee sous sI ‘hémisphère cérébelleux gauçhe. Mort nue bout de quelques heures.

Examen microscopique : : Gliosarcome.

ane L’autopsie montre que la tumeur n’est pas seulement … l'extra-cérébellouse, mais qu’elle pénètre en partie dans la moitié gauche du cervelet et qu’elle a profondément com- | primé] la moitié gauche du bulbe et de la protubérance et

ur dans ces deux régions des POS graves des fibres nerveuses. |

HÉMIPLÉGIES HOMOLATÉRALES ET ABCÈS DU CERVEAU