A, TA

2° OBSERVATION N° 1.556, année 1921.

Primipare, 35 ans, D.T. 18 h. 45. Accouchement naturel des 2 jumeaux. Poids 2.440 et 2.270. D.N. du 1% placenta, 20 minutes après, pesant 400 gr. Hémorragie externe. D.A. du 2° placenta 30 minutes après. Poids 400 gr. Suites de couches fébriles.

3° OBSERVATION N° 78, année 1930.

Secondipare, 34 ans. Durée du travail 2 h. 10. Accouchement naturel des 2 jumeaux. Poids 2.200 et 2.400 gr. D.N. du 1* placenta 15 minutes après. Poids 400 gr. Hémorragie externe. D.A. du 2° placenta 15 minutes après. Poids 400 gr. Suites de couches fébriles.

4° OBSERVATION N° 998, année 1931.

Huitième pare, 32 ans. D.T. 6 h. 35. Hémorragie pendant le travail par placenta proevia. Accouchement naturel du 1” jumeau (poids 2.700) suivi de son placenta (500 gr.). Hémorragie externe abondante. Accouchement naturel du 2° jumeau (2.460 gr.) suivi de son placenta (630 gr.). Hémorragie externe avec shock. Transfusion de 300 gr. Traitement médical. Nouveau shock 2 heures après. Transfusion de 300 gr. Mort 8 heures après par collapsus.

5° OBSERVATION N° 806, année 1930.

Troisième pare de 21 ans. D.T. 2 h. 20. Accouchement naturel du 1°” jumeau (2.980 gr.). Version du 2°, 5o minutes après pour inertie utérine (3.430 gr.). D.N. du premier placenta (5oo gr.). Hémorragie externe abondante, 1.500 gr. plus shock D.A., du 5° placenta plus traitement médical. Sérum adrénaliné. Suites de couches normales.

L'étude de ces cas montre que cliniquement,

le fait de constater la délivrance naturelle d’un pla-.

centa ne préjuse en rien du décollement du 2° placenta.

Ces délivrances séparées prédisposent aux hémorragies. 3 fois, en effet, ume hémorragie abondante a nécesité une délivrance artificielle rapide.

RQ. DANS