LES HÉMORRAGIES GASTRO-INTESTINALES DES CIRRHOTIQUES

Les hémorragies des hépatiques se présentent sous deux modalités qu’il faut absolument envisager séparément tant du point de vue clinique que de leur pathogénie : les hémorragies gastro-intestinales et le purpura.

Les hémorragies gastro-intestinales sont en effet observées habituellement au début de laffection : parfois elles sont le symptôme révélateur d’une cirrhose qui évoluera ultérieurement.

Elles ne s’accompagnent, nous le verrons, d’aucun trouble de la crase sanguine ; le temps de saignement, le temps de coagulation, le signe du lacet se sont montrés normaux dans tous les cas où ils ont été recherchés ; ces hémorragies sont en outre isolées, et Pon ne voit généralement pas à ce moment les petites hémorragies gingivales ou nasales qui seront au contraire une des manifestations fréquentes des cirrhoses plus anciennes.