‹ Les Hypertendus: à tension maxima variable Contribution à l'étude de la forme de la pulsation chez les hypertendusChapitre 64 sur 81 · OBSERVATION XLVI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XLVI

Mme P. — Suivie depuis 1926 pour une néphrite hypertensive ayant donné des accidents cérébraux multiples. Malgré la tension forte, tous ces accidents se sont comportés cemme des ramollissements plutôt que des hémorragie. Elle a évolué en lacunaire et est morte en

En 1926, la tension était de 21/13, avec plateau à 18. La malade fait un séjour à Royat où le traitement ramène la tension à 18, d'après les renseignements du médecin de cure. Mais dès le retour ont rouve 21/13 avec toujours le retard à 18.

On voit monter peu à peu le chiffre de Mx à 22, puis 24, et le chiffre du plateau suit aussi une marche ascendante à 19, puis 20, puis 22 au dernier examen avant

l’obitus.

LS

Hypertension progressve avec ascension parallèle de Mx et du plateau d’anacrotisme.

Nous joignons à ces cas où l'étude du plateau d’anacrotisme et surtout du clocher de surtension a fait prévoir l'ascension progressive de Mx, deux cas un peu différents. :

Dans l’un, la malade s’est présentée dès le premier examen avec 22/12, sans retard du pouls radial, par conséquent sans plateau d’anacrotisme, on a admis dès ce moment-là une hypertension probablement stable et difficilement ou non-curable. Les événements ont montré la grande stabilité de Mx à des examens successifs : C'est, en quelque sorte, la contre-épreuve, dont nous ne donnons volontairement qu’un exemple, pour montrer que l’absence du retard provoqué a aussi une valeur semeiologique.

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