OBSERVATION LVII

M. B..., 57 ans. Vu après une grippe et une période de dépression. À maigri. Tension 12/8, sans albumine, sans signe de défaillance cardiaque. Revu après deux mois de traitement fortifiant : tension 15/8 avec plateau

an;

Hypotension de convalescence. La tension, lorsqu'elle rétrouve son chiffre normal, le fait d’abord sous forme d'un clocher qui se consolide peu à peu.

Il faudrait, pour pouvoir étendre ce chapitre, retrouver le champ d'observation d’un asile de vieillards.

C'est, d’ailleurs, chez ces vieux hypertendus, aux hypertensions souvent considérables, bien plus qu’en clientèle, qu’on peut assister dans toute leur netteté à ces variations tensionnelles.

C'est chez eux que M. Barbier a, jadis, fait ses recherches sur le trou auscultatoire, et trouvé pour la première fois le phénomène du retard provoqué du pouls radial.

L'’abaissement du plateau d’anacrotisme chez un hypertendu suivi depuis longtemps, surtout s’il s’y joint l'apparition d’albumine dans les urines, l’augmentation du volume du cœur à l’orthodigramme et les premiers petits signes de l'insuffisance ventriculaire gauche, doit être un grand signe dans le pronostic de l’involution tensionnelle sénile.