AUTO-AGGLUTINATION DES HÉMATIES

reprendre son homogénéilé et les globules se disperser dans le sérum.

Si l’auto-agglutination est positive, après un temps qui, selon l'intensité des phénomènes, varie de une à vingt minutes, on voit les hématies se rassembler en petits grains, facilement perceptibles à l’œil nu, qui donnent à l’émulsion un aspect comparable à celui de la brique pilée ; une agitation violente et prolongée ne peut dissocier ces amas ; peu à peu, l’agglutination augmente, les hématies se rassemblent au fond du verre de montre, où elles forment une pellicule homogène ; le sérum surnageant est redevenu limpide et l'agitation ne permet plus de dissocier la pellicule hématique.

Si. au début du phénomène, on examine au microscope une goutte de l'émulsion, on voit que les globules, au lieu de se disposer en piles, comme normalement, se rassem-— blent en véritables petits ilots entre lesquels flottent quelques hématies isolées.

Ce phénomène de l’auto-agglutination des hématies s’est montré très nettement positif dans 4 cas d’ictères hémolytiques acquis, que nous avons pu étudier chez M. Widal, et dans un autre cas, que nous avons observé avec M. Le Gendre.

Il a été retrouvé dans les différents cas d'icteres hémolytiques acquis, où il a été recherché jusqu'ici et n’a manqué, que chez un malade atteint d’ictère hémolytique, à la suite d’une anémie grave, observé par MM. Widal et Joltrain (1).

Gelte auto-agglutination des hématies semble bien d'ailleurs un symptôme lié étroitement au processus hémolytique, car chez deux de nos malades, à mesure que l’amélioration s’accentuait, nous avons vu l’agglutination devenir de plus en plus lente, de plus en plus faible, pour disparaitre enfin, en même temps que les autres anomalies sanguines.