‹ Les Indications et les Contre-Indications des Rayons Ultra-Violets dans le Traitement des Tuberculeuses ChirurgicalesChapitre 7 sur 33 · DD · texte numérisé non relu

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tonifié, mais a des effets locaux que nous pourrons classer en trois catégories.

1° Action résolutive et sclérogène.

La cure solaire accélère la fonte des fongosités qui empêche leur transformation fibreuse, et par cela même supprime l’ankylose. La vaso-dilatation locale qui en résulte stimule l’activité des phagocytes et augmente les échanges nutritifs ; ces deux phénomènes font résorber les épanchements et combattent l’organisation des adhérences.

Le pouvoir bactéricide du soleil diminue la virulence des bactéries, et par ses propriétés oxydantes il limite les réactions inflammatoires occasionnées par les toxines.

Au bout d’un certain temps d’insolation les fongosités, les exsudats des arthrites tuberculeuses fondent, se résorbent, et les ankyloses disparaissent.

2° Disparition des contractures douloureuses.

Les douleurs spontanées qui augmentent quelquefois au début de la cure solaire sont calmées en peu de jours, surtout si le membre atteint est immobilisé. Les douleurs pro. voquées soit par la pression soit par le mouvement sont atténuées progressivement.

3° Elimination spontanée des séquestres.

De Quervain écrit : « Pourvu que le sequestre ne soit pas situé trop loin de la surface, il se rapproche lentement du tégument et apparaît petit à petit dans l’orifice fistuleux élargi spontanément, pour devenir de plus en plus superficiel, couché dans un lit de granulations saines, rouges. sécrétant une très petite quantité de pus de bon aspect.

» Ce lit de granulations se borde d’un liseré d’épithélium prêt à achever la cicatrisation, laquelle est déjà terminée dans la profondeur au moment où le séquestre est expulsé définitivement.

» Ce mode de réparation, que nous ne voyons survenir dans aucune autre circonstance et sous l'effet d’aucun autre

traitement, nous prouve d’une manière évidente que l’héliothérapie locale constitue un stimulant des plus efficaces des moyens de défense naturelle de l'organisme, »

Il faut reconnaître que dans beaucoup de cas les radiations solaires ne peuvent en aucune façon remplacer l’intervention chirurgicale. La cure solaire améliore les suites de l’opération, permet d'obtenir une guérison plus complète, bref elle est le complément de l'acte opératoire.

L’héliothérapie donne d'excellents résultats dans les abcès fistulisés. Lorsque les fistules sont nombreuses, le plus grand nombre se ferme, et il n’en reste qu’une ou deux qui disparaîtront avec un traitement prolongé. L’écoulement se modifie et change d’aspect ; il en est de même du trajet fistuleux qui prend une meilleure forme. Comme le soleil a un pouvoir bactéricide important, il permet de faire apparaître l’assèchement des fistules infectées secondairement.

Enfin, l’héliothérapie a la propriété remarquable de donner aux muscles la tonicité qu’ils ont perdue, car nous savons que les masses musculaires s’atrophient lorsqu'un membre est atteint d’arthrite tuberculeuse.

La cure solaire rend aux muscles leur volume, leur forme, leur vigueur et leur rôle de mouvement que l’immobilisation leur avait supprimé.

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