BY. DE

Aux épreuves de Barany : reflexes normaux. Les lésions labyrinthiques sont donc centrales.

Tous les autres nerfs craniens sont intacts et on ne voit aucune paralysie du côté du voile du palais, malgré les troubles de la déglutition.

Enfin, il faut mentionner des troubles vaso-mofeurs au niveau de la jambe droite.

Un traitement par la strychnine améliora nettemen: l’état du malade.

La caractéristique de ce syndrome est constituée par la dissociation de type tabétique des troubles de la sensibilité et par le caractère homolatéral de ses troubles sensitifs (ce qui est inhabituel au niveau du bulbe). Il faut penser, comme le disent les auteurs, à une lésion bulbaire basse intéressant les fibres arciformes internes issues des noyaux de Goll et de Burdach avant leur decussation. L’atteinte: protubérantielle du VI serait due soit à un prolongement du foyer principal, soit plutôt à un deuxième foyer.

L'association aux paralysies des nerfs craniens de troubles sensitifs dissociés permet d’affirmer l’origine centrale des troubles et l’existence de lésions intéressant l’axe bulbo-protubérantiel.