ANATOMIE PATHOLOGIQUE
Dans son ouvrage : « Zur pathologischen, Anatomie und histologie der Friedeërchen Pneumonie », Moisejew dit :
« Les pneumonies à pneumo-bacille de Friedlaender se traduisent par de telles particularités anatomiques qu'il paraïiit juste de les isoler dans un groupe spécial. Le tableau macroscopique de cette pneu-. monie se caractérise ainsi : (d’après Moisejew).
1° Presque dans tous les cas on trouve des petits foyers secondaires d’hépatisation.
> L'inflammation a un caractère hémorragique el on trouve souvent au centre de l’hépatisation des : foyers de ramollissement.
3 L'exsudatpneumonique est visqueuxet glutineux. Très frappante est la visquosité extraordinaire de cet exsudat, qui est provoquée par.un grande richesse en mucus : Ce mucus setrouve d'autant plus abondant et les leucocytes d'autant moins, que la pneu-
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monie se trouve à un stade de développement moins avancé.
L'’exsudat contient en outre, l’épithelium pulmonaire desquamé et nécrosé, et des globules rouges et blancs. L'’exsudat se compose en plus grande partie, des pneumo-bacilles.
4 La surface de section n'est pas nettement granuleuse, elle est irrégulière et présente une odeur particulière de viande brülée. à
Au point de vue de l’hyperémié inflammatoire on constate le mème fait que dans la pneumonie à diplocoques. Au début du processus morbide et jusqu'à l’hépatisation rouge, le système vasculo-pulmonaire est hyperémié. Dans les stades plus avancés, à partir de l’hépatisation gris-rougeàtre, la richesse sanguine diminue progressivement, et de cette dernière dépénd la quantité de globules rouges, qui se trouvent dans les avéoles. Mais ce fait est plus facilement constatable dans la pneumonie à pneumocoque, dans celle à pneumo-bacille. — La fibrine est peu abondante.
Les recherches histologiques donnent les résultats suivants LS
L’hepatisation lobaire parait formée par la confluent ce des foyers lobulaires isolés. Les alvéoles contiennent des masses homogènes, légèrement granuleuses, beaucoup de pneumo-bacilles, quelques cellules épithéliales et quetques leucoëyles. -HULes leucocytes apparaissent surtout au stade de l'hépatisation grise. Les vaisseaux des cloisons alvéolaires sont remplis
de sang, surtout à la périphérie de l’hépatisation, ou