CONCLUSIONS

10 Le pneumo-bacille de Fiedlaender peut produire des infections pulmonaires qui présentent une évolution le plus souvent caractéristique et comportent un

pronostic grave.

20 La pneumonie à pneumo-bacilles ne survient que rarement en comparaison avec la pneumonie à diplocoques.

Elle aboutit le plus souvent à la mort.

3° Ces infections pulmonaires se présentent sous 2

formes cliniques et anatomo-pathologiques différentes : A) Forme pseudo-lobaire ;

B) Forme suppurée évoluant comme un abcès du

poumon.

do Dans ces 2 formes existent un certain nombre des signes cliniques, qui peuvent mettre sur la voie

du diagnostic.

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A) Le début est souvent insidieux, manqué de

frisson et d'herpès ;

B) Les crachats présentent des caractères particuliers. Ils sont d’une coloration rouge-brique, fréquemment hémorragiques, visqueux, poisseux. Âu microscope, €es crachats sont farcis de pneumo-bacilles qui forment à eux

seuls presque toute l’expectoration.

c) L'état général est très grave. L'abattement est extrême, l’anprexie absolue. La température atteint rarement 40%, elle oscille plutôt entre 380 et 390, Mais les signes de certitude ne sont

fournis que par l'examen des crachats.

5° Parmi les causes prédisposantes il faut en première ligne, ranger les affections rénales, puis la grippe et la rougeole.

6° Le pronostic de ces affections est particulièrement redoutable. Elles peuvent se terminer par la mort (forme pseudo-lobaire et suppurée) en 8 jours à 3 semaines, dans l’adynamie, par asphyxie ou par une des complications (méningite suppurée, endocardite ulcéreuse, pericardite suppurée, pyélo-néphrites, etc.) ;

soit passer à la chronicité.

enr © armee

Vu: Le Frésident de thèse,

WIDAL.

Vu: Le Doyen,