OBSERVATION IV

Septicémie entérococcique. — Erythème noueux.

Homme B..., vingt-deux ans.

Entré à l’Hôtel-Dieu le 20 juillet 1905.

Antécédents héréditaires et personnels. — Excellents. Pas de syphilis.

Le 18 juillet, le malade accuse de l’anorexie avec courbature généralisée. Il éprouve quelques nausées et a le soir une selle diarrhéique. , :

Le lendemain les premiers malaises ne font qu'augmenter et le malade entre à 1H’ôtel-Dieu. .

On note le soir une température de 38°2,

Enfin le surlendemain, troisième jour par conséquent de son affection, apparaît à la partie moyenne et antéro-interne de la jambe gauche un exanthème qui s’accuse dans le soirée et

répond les jours suivants à la description de l’éry thème noueux

typique, on constate en effet quatre à cinq nodosités de colo-

1. Communiquée à la Soc. méd. des Hôpitaux en collaboration avec M. Sacquépée (9 mars 1906),

ration rouge vineuse, de la grandeur d’une pièce de 2 francs à une pièce de 5 francs et formant relief à la surface de la peau qui est infiltrée et œdémateuse.

La palpation, légèrement douloureuse, nous fait constater ces nodosités comme enchässées dans le derme,.

Les jours suivants, les symptômes du début se sont très améliorés, la température oscille autour de 3705, l’érythème s’estompe peu à peu et s’affaisse.

Enfin le 27 juillet, huit jours après son entrée à l'Hôtel-Dieu, le malade se dit guéri.

Examen bactériologique. — L'hémoculture fut pratiquée le 20 Juillet.

Au bout de vingt-quatre heures le ballon de bouillon présentait à l'examen direct des cocci groupés par deux.

Les repiquages sur différents milieux de laboratoire donnè-

rent les caractères de l’entérocoque de Thiercelin.