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OBSERVATIONS

OBSERVATION I (Hôtel-Dieu)

Septicémie entérococcique

J... Léonie, dix-neuf ans entre à l’Hôtel-Dieu le 7 mars 1904 avec une température de 39°6.

Après quelques jours de malaise et de courbature elle a été prise subitement de vomissements et de diarrhée, inappétence complète, céphalée avec photophobie, abattement assez prononcé.

7 mai. — Langue sèche, légèrement saburrale.

Ventre un peu douloureux à la pression, pas de gargouillement. Le foie et la rate ne semblent pas augmentés de volume.

Quelques râles de bronchites disséminés.

138 pulsations à la minute.

Urines peu abondantes, légèrement albumineuses.

8-9 mai. — Les vomissements persistent, le foie est douloureux, hypertrophié ainsi que la rate.

12 mai. — La diarrhée persiste toujours, on n'a pas jusqu’à

présent constaté de taches rosées.

Or

18 mai. — Sensible amélioration, la diarrhée diminue, les ‘urines ne contiennent plus d'albumine.

20 mai. — La malade a 37 degrés de température le matin, on croit qu'elle va définitivement entrer en convalescence, mais la défervescence se fait mal; on constate toujours une

légère poussée fébrile le soir et ce n’est que le 8 juin, un mois après son entrée à l'Hôtel-Dieu, que la courbe reprend la normale.

Examen bactériologique. — Hémoculture le 8 mai: 10 centi-

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mètres cubes de sang défibriné $ 1 sang défibriné sont ensemencés sur 4oo centi-

mètres cubes de bouillon. Le lendemain on constate à l’examen direct un coccus qui, repiqué sur les différents milieux, pré-

sente les caractères de l'entérocoque.

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