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serait pas le dédoublement. D'autre part,.il y a toujours dans le sang des sels ammoniacaux (carbamate d’'ammoniaque) et des acides aminés. Ces corps ne permettraient pas chimiquement qu’il se formât du formol dans le sang. Au contraire, il devrait se former immédiatement de l’urotropine s’il se trouvait dans le sang du formol.

« L’urine éliminant environ 1 gr. d’ammoniaque par 24 heures, le formol ne peut y exister librement.

« Le formol est toxique. Or a-t-on jamais remarqué des : accidents ressemblant à ceux produits par le formol chez les malades prenant de l’urotropine ?

« Et j’émets ici une hypothèse personnelle en supposant que cette toxicité déclancherait sûrement le mécanisme de défense de l’organisme qui saturerait le formol avec son ammoniaque pour en faire de l’urotropine. Il ne pourrait exister de formol dans le sang que s’il était en grand excès par rapport aux sels ammoniacaux, ce qui n'est pas le cas (Ce mécanisme me paraîtrait assez semblable à celui de défense contre l’acidose chez les diabétiques).

« Enfin l’urotropine s’élimine en nature par les reins. DENIGÈS la décèle en nature ou par combinaison iodée chez les malades qui en absorbent. Il n’a recours à la distillation en présence d'acide phosphorique que lorsque l’urine renferme une quantité d’urotropine inférieure à 0,05 %.

« En résumé, l’urotropine ne donne de formol qu'en prèsence d'acide fort. Le formol, en présence d’ammoniaque, de sels ammoniacaux, d'acides aminés, se combine à peu près instantanément à eux pour donner de l’urotropine. L'urotropine ingérée s’élimine en nature par le rein. La combinaison la plus stable et celle qui se forme le plus facilement est la combinaison du formol à l’'ammoniaque pour donner de l’urotropine. 11 ne peut y avoir de formol libre en présence de l’'ammoniaque et de ses sels sans don-

ner aussitôt naissance à de l’urotropine. 1l n’y a donc pas

de raisons pour que le dédoublement se fasse dans les conditions où l’urotropine se trouve dans l’organisme. »

ns DEEE

Nous lisons dans le Journal Médical Français, au sujet des recherches de MM. CHAurFARD et GRIGANT sur la réalité de l'élimination de l’urotropine par la bile.

€ À vrai dire, il ne semble pas que l’urotropine s’élimine sous la forme d’aldéhyde formique même, car les réactions caractéristiques font défaut. Mais il devient facile de mettre le formol en évidence si on distille la bile ou si on la chauffe après acidification. Il est probable que l’éliminalion se fait sous forme d’urotropine même ; cette subs-

tance, quoique moins antiseptique que le formol, possède cependant un pouvoir bactéricide manifeste : d’après CzYNiaNski, une solution à 0,50 d’urotropine se place comme activité antiseptique entre les solutions usuelles d'acide phénique et de sublimé (1). »

M. G. VErPy, à qui nous demandâmes quelques renseignements complémentaires sur la distillation de l'urine, du sang, de la bile, nous a répondu que :

‘ €... on ne trouve pas de formol par simple distillation ; ceux qui ont trouvé du formol ont toujours distillé

en présence d'acide ; or l'acide décompose l’urotropine. L'expérience n’a donc pas de valeur. »

Pour résumer une discussion déjà lonque, nous dirons que l’urotropine ne peut se décomposer que dans un milieu acide. Elle le rencontrera dans l’estomac au moment de son ingestion, dans le rein au moment de son élimination. Mais ce formol naissant pourra-t-il rester libre ? ce n’est pas probable car il sera immédiatement fixé par les matières albuminoïdes, les sels amoniacaux, les acides aminés. Dans

(1) CASTAIGNE et PAILLARD. — 31 octobre 1913.