OBSERVATION
Diner 27 ans, blanchisseuse, entre à l’hôpital, fe 15 mars 1931, Pour troubles digestifs caractérisés par digestions pénibles, bouche pâteuse, nausées fréquentes, renvois. Elle se plaint, en outre, d’un état de somnolence Presque continue, mais plus Inarqué surtout après les repas, ét de la céphalée matinale.
Le début de sa maladie remonte à 2 INOIS Environ.
Dans les antécédents on ne trouve rien d’anormal, si ce n’était une crise de colique hépatique survenue cinq ans 4UParavant à l’occasion d’une grossesse, Mariée, elle a deux enfants bien portants. Le mari est bien portant.
1 l'examen, on se trouve en présence d’une femme d’un assez bon aspect général.
Les conjonctives sont très légèrement subictériques.
‘L'examen de l’abdomen Montre un foie de volume noral, légèrement sensible à Ja pres ;1on.
La rate paraît normale ; 11 nv à pas d’ascite, pas de circulation collatérale.
Le cœur et les POoumons sont normaux.
La. TA — 14.7 au Vaquez. La TO est à 2609. Le pouls 78 régulier, bien frappé.
Les réflexes sont normaux. Pas d’'Argyll.
Pas d’éthylisme avoué.
On fait une épreuve de la glycosurie alimentaire, qui est positive surtout dans le troisième échantillon d’urines. Le coëllicient azoturique est diminué ; 1] est de 0,78. Aminoacides, 0,20,
ie
Les temps de saignement et coagulation sont normaux- On porte le diagnostic de légère insuflisance hépatique sans qu’on puisse expliquer sa cause.
On institue un traitement par l’Hépatrol à raison d’une ampoule par jour.
On refait un examen 10 jours après son entrée ; on COnstate une amélioration assez importante des différents coelli-
cients Le coefficient azotique monte. à.-is.-:.--"+---"2 0.80 Aminoracides sfr escalier cHiernEt JROPTENNE 0.17
Glycosurie alimentaire légèrement positive.
Le 20e jour de traitement nous montre une disparition complète des signes cliniques.
Les nausées, les troubles dvspeptiques, la céphalée disparaissent.
En même temps, au point de vue biologique on constate un coefficient azoturique à 0,86, l’aminoacidurie à 0,12. Disparition de la glycosurie alimentaire.
On espace les doses en donnant une ampoule tous Îles 2 jours, puis une tous les 3 jours pour supprimer tout traitement le 16 avril.
La malade est aussi bien que possible.
De nouveaux examens ne montrent aucune modification.
La malade sort le 21 avril.
Nous l'avons revue un mois après. Son état était toujours satisfaisant.
La recherche du coeflicient azoturique nous à montré celui-ci à 0,88 avec une amino-acidurie de 0,11.
Voici done un cas de petite insuflisance hépatique, pour ainsi dire fonctionnelle, sans substratum anatomique à suspecter et qui à guéri à peu près dans un mois même après toute cessation de l’opothérapie.
