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ns toujours possibles, et il en peut résulter des. ons suivies de os interminables. %

| n nus à duo par les de ccorétée par sa mu on se trouve alors en a. de ue que ne

es alert e. ce se Mol ni que cette sécrétion, continuant. de plus en plus, arrive à compromettre la solidité des parois du kyste. Quoique le cas n’ait jamais été observé, on peut admettre qu’il arrivera un Mo-

ment où la poche se rompra et déversera son. ‘contenu dans Ja cavité abdominale. Le malade n’en arrivera jamais à à ce point, les douleurs intolérables ressenties cons- | tamment dans la région ombilicale le. décidant tôt ou tard

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sl ’ombilic. Des observations publiées, il est aisé de dégager 2e Ja technique opératoire à à suivre. On fera uné incision OVAlaire, comprenant l’ombilie, comme sil” on avait affaire à

/anormales rencontrées, et on les excisera. Il faudra tou- “e jours S: assurer, avec beaucoup de soin, que ces kystes n° ont pas conservé quelque connexion profonde, afin de sectionner, s’il y a lieu, la bride ou le divertieule à à leur | ne implantation | sur l'intestin ; si l’on négligeait cette pré- * | caution, le sujet chez qui on aurait ainsi laissé subsister ne adhérences, resterait exposé aux accidents de l’occlu- € sion par la bride vitelline. Or, n ’oublions pas que, sur 100 | cas d’ocelusion intestinale, on en compte six en moyenne qui sont dus au divertieule de Meckel sous ses différentes ones.

on. Ce traitement devra toujours être aussi précoce que El possible, dès que le diagnostic aura été posé de tumeur à

une hernie ombilicale. On explorera prudemment la cavité ainsi mise au jour. On dégagera toutes les formations

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Le là aurait donc pu se constituer + une occlusion intesti- |

4 la à possibilité de L sais he déroute Nos | avons déjà dit précédemment ce que nous pensions à ce u sujet. Ajoutons que, si, en général, les tumeurs malignes | - ne se développent is chez les isnnee, il faut cependant

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plus jeunes.

Pour toutes ces raisons, nous pensons Pia y aura + de réserver notre pronostic toutes les fois (et. elles seront rares) que nous aurons pu poser un diagnostie de kyste de l’ombilie d’origine congénitale, et de proposer. l’intervention immédiate, ou, tout au moins, Aussi rapide que possible. Nous avons, du reste, déjà parlé de l'extrême

F bénignité de cette intervention. : RUE