SAR

Inspection simple :

Asymétrie de la face :

__ voussure de la lèvre supérieure, localisée d'abord autour de l’insertion de l’aile du nez.

—— nez épaté de ce côté, par l’écartement et la projection en avant de la racine de l’aile du nez.

—— déviation du lobule du nez dans les kystes d’une certaine dimension (HLAVACEK).

En relevant le lobule : on voit très bien une

Masse globuleuse

— obstruant en partie l’orifice narinaire,

—— soulevant la muqueuse de la partie inféroexterne du vestibule.

La muqueuse est normale, ou si mince qu’elle laisse transparaître la teinte bleuâtre du liquide intra-kystique. Une excoriation, prélude de la fistulisation, existe parfois aux points distendus.

Surtout, cette masse est

— indépendante de la cloison et de l’insertion

du cornet inférieur,

fait que précise la rhinoscopie.

RHINOSCOPIE :

La valve du spéculum, appliquée sur la paroi kystique et la réduisant partiellement, permet de préciser le siège et les rapports.

À quelques variantes près, toutes les descriptions concordent :

Tuméfaction

— &formée aux dépens de la partie inféroexterne du vestibule nasal » (WEERSMA).

— toujours bien distincte de la tête du cornet inférieur » (SALVADORI).

— tendant à s’étendre & en avant de l’extrémité antérieure du cornet inférieur, vers la fossette piriforme » (HLAVACEK).

Certains kystes sont même franchement latéraux:

— à la paroi latérale du vestibule » (BLUMEN-

THAL), ou

— «sous la pariie antérieure du cornet infé-

rieur » (HELLAT, BECK).

Il s’agit donc d’une formation nettement indé-

pendante de la cloison comme du cornet inférieur.