LES INCISIVES SONT SAINES
parfois déviées,
eL si leur sensibilité est parfois diminuée par l’atteinte du nerf dentaire par le kyste au cours de sa progression, on pourrait prouver que la sensibilité dentinaire persiste si l’on trépanait la couronne.
2° Radiographie :
Elle montre :
a) Une image kystique, exactement médiane, arrondie, dépassant rarement le volume d’une cerise.
Parfois le kyste est plus développé d’un côté.
Exceptionnellement, ils sont bilobés avec une cloison de séparation médiane (STAFNE, AUSTIN, GARDNER), prenant une forme en cœur de carte à jouer (DECHAUME) doni la pointe inférieure s’insinue entre les racines des deux incisives centrales.
b) L’absence de lésion dentaire.
c) L’indépendance du kyste d’avec le système dentaire : le kyste refoule les racines des incisives médianes entre lesquelles il s’insinue. Il reste séparé des dents par une mince pellicule osseuse qui les
recouvre.
3° Constatations opératoires :
Elles ont redressé bien des erreurs de diagnostic : elles confirment l’indépendance d’avec le système
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dentaire. L’apex des incisives n’est perçu que recouvert d’une pellicule d’os lors de l’ablation du kyste.
Ainsi l’authenticité des kystes médians du maxillaire supérieur, avec intégrité du système dentaire, ne fait pas de doute.
Ils ont deux types histologiques: cylindrique cilié,
et pavimenteux, le plus fréquent.