CHAPITRE III

ESSAI DE PATHOGENIE

Pour rendre compte à la fois de la nullité sémeiologique de la-lésion et de sa bénignité nous adoptons l’interprétation pathogénique de Burnand.

Ïl est un fait que dans tous ces cas malgré l’importance de la perforation, la cavité pleurale s’est comportée jusqu’au terme de l’évolution tuberculeuse dans l’observation de Burnand et se comporte jusqu’à ce jour chez les malades que nous avons cités, comme une cavité close. Tout se passe comme si le pneumothorax, bien que perforé vers le poumon, demeure fermé.

Cela nous amène à cette conclusion que la communication entre la plèvre et les bronches par l'intermédiaire de la perforation est dans ces cas pour ainsi dire mexistante malgré les dimensions de cette dernière.

Comment l'expliquer et l’admettre surtout devant les conclusions de M. Letulle qui dans son livre La Tuberculose-pleuro-pulmonaire, prétend que sur des milliers d’autopsies il n’a pas rencontré de cavernes « remplies » qui fussent oblitérées solidement du côté des voies bronchiques, c’est-à-dire kystiques.