OBSERVATION IX

Résumé d’une observation de Gré,

in « Journal de Médecine de Bordeaux », 20 avril 1934.

Chez un homme de 50 ans, apparaît au cours d’une endocardite maligne lente, une tuméfaction de l’avant-bras; à l'intervention on trouve un anévrisme de l’interosseuse qui est réséqué.

L'intervention est suivie d’une disparition presque complète des troubles morbides antérieurs, se maintenant depuis six mois.

Les hémocultures étaient négatives.

Histologie. — Inégale épaisseur des parois des vaisseaux selon les segments. :

Caillots adhérents en voie d'organisation.

Nombreux leucocytes dans la paroi artérielle et dans les caillots. Pas de germes dans la paroi artérielle.

Ensemencements des caillots < 0,

Suites opératoires bonnes. Etat général satisfaisant après six mois.

OBSERVATION X Rapportée par Adams in { Glasgow med. Journal », 1920, p. 262.

Il s’agit d’un jeune homme de 29 ans, ancien rhumatisant qui, depuis quelque temps, présentait un mauvais état général et de la pâleur.

L'’auscultation du cœur révèle un souffle systolique de la pointe et un double souffle au foyer aortique.

Les hémocultures sont < 0.

Brusquement, le malade se plaint d’une douleur à la naissance de la cuisse gauche et au bout de quelques jours apparaît une tumeur pulsatile de la grosseur d’un œuf de poule, entre le grand trochanter et l’épine iliaque postérieure. S

Cette tumeur cesse de battre après ligature de la branche postérieure de l'artère iliaque interne gauche.

ERAG

La mort survient quelques jours après.

À l’autopsie on découvre une endocardite végétante des valvules mitrales et aortiques et un anévrisme de l'artère fessière gauche, contenant des caillots stratifiés.