‹ Les Lésions de la Muqueuse Gastrique au Cours des Infections: Contribution à l'Étude des Réactions Élémentaires de l'EstomacChapitre 20 sur 42 · OBSERVATION XIX · texte numérisé non relu

OBSERVATION XIX

Lapin ayant reçu dans la trachée une injection de toxine diphtéri-

‘que, sacrifié au troisième jour, dans la période agonique.

Organes thoraciquesnormaux.Légère congestion des viscères abdominaux. Estomac sain macroscopiquement, ouvert suivant la grande courbure. Fixation par le liquide de Bouin. |

Hauteur de la muqueuse normale.

Absence d’épithélium muqueux. Tissu fibroïde abondant contenant de nombreuses cellules et fibres conjonctives, à face cavitaire sinueuse et irrégulière, à face glandulaire se continuant avec les travées con- Jonctives, Dans son intérieur, quelques capillaires et assez nombreuses cavités contenant des cellules bordantes altérées.

Les tubes glandulaires sont serrés les uns contre les autres, et contiennent des éléments cellulaires en abondance. Les cellules bordantes existent seules dans le tiers supérieur des glandes. De taille normale ou légèrement hypertrophiées, elles sont granuleuses, colorées fortement par l’éosine orange et contiennent de nombreuses vacuoles. Assez nombreuses dans la portion moyenne des tubes, dn ét retrouvé encôre.

— dans le fond des glandes. Emiettement assez rare. Division fréquente

du noyau. |

Les cellules principales, en hyperplasie manifeste ne se montrent guère dans la partie périphérique des gländes. Elles distendent, sans se confondre entre elles,les culs-de-sac. Leur protoplasma peu abondant est fortement coloré en bleu noirâtre par l’hématéine. Leur noyau, très foncé, rond,est le plus souvent périphérique,et quelquefois divisé.

Les travées conjonctives et le tissu interstitiel sous-glandulaire sont absolument normaux. | On y rencontre quelques capillaires légèrement dilatés.

Pas d'épaississement de la musculaire muqueuse, ni de la celluleuse.

LA e

b) Estomac des infections aiguës.

Les estomacs de cette catégorie ont été recueillis de préférence sur des enfants morts de broncho-pneumonie. Cette maladie, qui est d’ailleurs la cause la plus fréquente de la mort des jeunes enfants, nous a paru suffisamment remplir les conditions d’infection générale, aiguë, que nous cherchions. La plus grande partie de nos malades sont morts de cinq à vingt jours après le début de leur affection.

Nous avons éliminé soigneusement ceux dans les antécédents desquels nous avons trouvé la moindre lare pathologique.

Tous ces estomacs, sans exception, ont recu dans leur cavité, du

liquide de Bouin, dans un laps de temps variant de quelques minutes à une heure après le décès.

Voici quels sont les caractères principaux des lésions Uno avons observées à l’examen de ces estomacs.

Au point de vue macroscopique nous avons constaté la diminution d'épaisseur de la muqueuse et l’aspect beaucoup plus fréquemment lisse de la paroi. Cet aspect tient sans doute à la rapidité de la fixation, car un estomac vivant, plongé dans le Bouin, se contracte énergiquement sous l'influence du fixateur. Nous n’avons pas constaté ces minimes taches ecchymotiques qui sont une lésion banale de beaucoup d’estomacs, et qui sont dues pour nous, à une altération cadavérique, d'autant plus intense que l’organe est examiné plus tardivement.

Les estomacs recueillis contenaient à peu près régulièrement quelques caillots de lait nageant dans le liquide fixateur. Nous n’en avons pas rencontré de vides.

À l’examen microscopique voici les principales constatations que nous avons pu faire :

Diminution de la hauleur de la muqueuse;

Coexistence des lésions parenchymaleuses et des lésions interstitielles et conjonctives ;

Les premières ne tendent pas à l’hyperplasie ;

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