OBSERVATION XXII

. D.., 18 mois. Bronchopneumonie double, mort cinq jours après le début des accidents. Fixation par le liquide de Bouin une heure après la mort.

__ Foyers de bronchopneumonie disséminés dans les deux poumons, entourés d’une zone de congestion intense. Reins congestionnés.

Foie gros. ; ;

Estomac sain macroscopiquement. i

Muqueuse légèrement diminuée de hauteur. Epithélium muqueux hyperplasié. Nombreux tubes muqueux coupés transversalement. Cet épithélium est constitué par des cellules volumineuses,cubiques, à gros

noyau clair, transversal et basal,à protoplasma abondant, légèrement granuleux, se teintant légèrement en rose violacé. Mucus visible

- seulement dans les cellules périphériques. ; Immédiatement sous l’épithélium muqueux, le tissu conjonctif appa- raît hypertrophié, formé par un stroma abondant contenant de nom-

breuses cellules conjonctives, volumineuses, à gros noyau clair. Ge

tissu descend entre les glandes, les sépare et les sectionne en tronçons inégaux. Une abondante couche de tissu sous-glandulaire sépare

les culs-de-sac de la musculaire muqueuse. Au sein de ce tissu cireu-

lent de nombreux capillaires dilatés et remplis de globules rouges.

ss Les cellules bordantes sont en petit nombre,de taille normale ou rapetissées. Leur protoplasma se teint faiblement parl'éosine, et apparaît violacé en maints endroits. Pas de granulations. Les noyaux sont

. clairs, assez gros et manquént dans la majorité des cas. On rencontre encore quelques cellules bordantes dans le fond des tubes.

Les cellules principalès sontpeu abondantes,souventhypertrophiées. Leur protoplasma assez développé se teint à la fois par l’éosine orange et par l’hématéine. Leur noyau est gros, clair, vésiculeux, central. Elles affectent la forme cubique. Dans la partie moyenne des tubes

elles succèdent sans transition bien nette aux cellules muqueuses al-

térées. Dans le fond des glandes elles sont plus nombreuses. Dans les points où elles arrivent au contact, leurs limites sont moins nettes. Elles deviennent confluentes et forment des plaquettes à

noyaux multiples,

En examimant les coupes à un faible grossissement on est frappé

del’aspect uniforme des éléments qui tapissent les parois glandulaires.

! Infiltration de cellules rondes, légère, assez localisée,sous forme de

nappes siégeant à la face cavitaire de la musculaire muqueuse, en

rapport avec des artérioles et des veinules à parois épaissies.

La musculaire muqueuse est épaissie, irrégulière, un peu scléro-

sée. Elle contient d’assez nombreuses cellules rondes et des vaisseaux épaissis,

\ das La celluleuse est augmentée de volume, infiltrée de cellules rondes, sclérosée et parcourue de nombreux vaisseaux dilatés dont les parois offrent l’aspect de l'inflammation chronique.