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début, au moment de la section de la peau ; encore cette réaction est-elle souvent très faible. L'immobilité est parfaite tout le temps du reste de l'opération. ,
Les précautions les plus rigoureuses d'asepsie ont été observées et mon frère, À. Rendu, interne en chirurgie, qui a bien voulu me prêter dans ces expériences le concours de son adresse et de son habileté opératoires, y a apporté tout le soin et toute la conscience désirables.
Nous nous sommes servis, dans ces expériences, du phosphore. C’est en effet l’un des poisons les plus rapides de la cellule hépatique et les lésions obtenues par ce corps sont toujours d’une grande netteté. L'huile phosphorée employée
était itrée au centième. é
Nous avons commencé par injecter une certaine quantité de ce liquide dans la cavité appendiculaire. Puis dans d’autres expériences, pour contrôler les premiers résultats obtenus, nous avons introduit cette huile dans l'intestin grêle et la cavité stomacale ; enfin nous avons mis directement notre solution dans le courant sanguin, dans la grande veine mésentérique.
Expérience I. — Après une incision verticale au niveau de la partie moyenne droite de l’abdomen, on découvre assez facilement l’appendice. On passe ensuite autour de ce conduit, tout près de son insertion sur le cæcum,un fil de catgut que l’on serre moyennement. ‘Une injection de 1 centimètre cube d’huile phosphorée est alors pratiquée avec une seringue de Pravaz, à l'extrémité tout inférieure de l'organe. Le petit orifice de pénétration de l'aiguille est suturé. Enfin suture de la peau et des plans musculaires par un surjet de soie fine.
L'animal est sacrifié 18 heures après.
Le foie ne présente rien d'anormal comme coloration, non plus
que comme résistance. Des fragments en sont prélevés au niveau des lobes droit et gauche pour l'examen histologique.
L’appendice est très congestionné. À l’ouverture on trouve sa cavité remplie d’un liquide jaune verdâtre, répandant une forte odeur de phosphore, et où l'on retrouve la plus grande partie de l'huile injectée. La muqueuse est épaissie, de teinte grisâtre. Pas d’érosions.
Les autres organes paraissent absolument sains.
- Les lésions hépatiques constatées au microscope ont été les suivantes : peu de chose au niveau du lobe gauche ; on ne trouve autour des espaces portes que deux à trois rangées de cellules où le protoplasma se colore moins bien et où les noyaux cellulaires prennent un peu plus difficilement l’hématéine.
Du côté droit, les lésions sont plus accentuées. Autour des espaces portes, les travées hépatiques sont moins régulières ; le protoplasma des cellules se colore mal et tranche par sa pâleur sur les zones environnantes ; il est réticulé et granuleux. Cependant l'on n'y découvre pas de gouttelettes graisseuses. Les noyaux des cellules hépatiques périportales prennent très mal les colorants, ce qui fait que les espaces portes se détachent en clair sur les régions voisines normales. Les capillaires sont intacts, de même que les canaux biliaires ; leurs noyaux se colorent parfaitement. Pas de lésions dans la zone sus-hépatique.
Exp. II. — Même technique opératoire que dans l'expérience précédente. Injection de 1 centimètre cube d'huile phosphorée dans la cavité appendiculaire. L'animal succombe au bout de 35 heures.
A l’autopsie on trouve le foie mou et jaunâtre dans sa totalité avec des placards rougeâtres sur le lobe gauche, lui donnant un aspect marbré.
Le microscope révèle les mèmes lésions que précédemment, mais plus accentuées. Les noyaux de la zone périportale ne se colorent presque plus. Le protoplasma est parsemé de vacuoles où l'acide osmique révèle de fines gouttelettes graisseuses.
Les trabécules périportales sont plus ou moins disjointes ; les cellules de cette région sont plus volumineuses que normalement