‹ Les lésions terminales du poumon tuberculeuxChapitre 11 sur 45 · LE SYNDROME CLINIQUE · texte numérisé non relu

LE SYNDROME CLINIQUE

Les descriptions classiques du tuberculeux cavitaire: porteur de lésions pulmonaires bilatérales, nous;le mon- {rent vivant d’une façon assez précaire. Son état général est souvent très. médiocre. Le malade est amaigri d’une façon parfois considérable, il est anorexique. UE

Il se plaint de troubles digestifs : diarrhée en:rapport avec l’envahissement intestinal, vomissements qui contribuent à la déshydratation et à la cachexie term nale. RES

La fièvre élevée, les sueurs profuses, Ia toux: fréquente, fatiguante, l’'expectoration muco-purulente: et abondante, tous ces symptômes aggravent ‘ éncore :son mauvais état général. :

Ce tableau, assez fréquent, ne se présenite pas cependant dans la majorité des cas. Bien souvent, nous voyons: le tuberculeux très atteint conserver un ‘assez bon état général, alors que l'examen de ses poumons révèle de très grosses lésions ulcéro-nodulaires bilatérales. ;: :6:.:

Malgré sa température oscillante et parfois élevée, il se lève, mange avec appétit. none fs à

Il reste des semaines, des mois dans cet état instable; en passant par des alternatives où tous ces symptômes habituels s’accentuent, où sa dyspnée augmente; où son expectoration est plus abondante, et qui correspoñdent à:

des poussées évolutives. HR Bel

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