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gt atteindre 40° ou 41° le jour de la mort, ou bien au contraire descendre au-dessous de la normale, pendan! les quelques jours qui la précèdent.

En résumé : très peu de signes. Ou tout au moins des symptômes peu accentués et qu'il faut bien connaître pour pouvoir prévoir la fin prochaine du malade.

Devant le tableau clinique que nous donne la poussée terminale, une objection se présente immédiatement : la cause des symptômes ne pourrail-elle pas être une insuffisance cardiaque terminale ? Celle-ci ne donne-t-elle pas des signes identiques à ceux que nous constatons dans cette ultime péripde de la tuberculose ?

D'autre part, le tuberculeux qui présente des lésions pulmonaires importantes peut faire une insuffisance cardiaque. Celle-ci donne de la cyanose, de la dyspnée et présente un retentissement pulmonaire qui se traduit par de la submatité des bases et des râles sous-crépitants fins à l’auscultation. La dyspnée que nous retrouvons dans les deux cas n’a pas les mêmes caractères. La dyspnée du cardiaque est plus intense, plus dramatique. Elle est souvent en rapport avec l'effort ou le décubitus.

Rien de tel chez le tuherculeux. Le malade ne paraît pas très gêné par sa dyspnée, il ne s’en plaint pas et ne sent pas de modifications en passant de la position assise en décubitus. Il prétend le plus souvent se sentir très bien.