OBSERVATION VI

(Anselme Scawarrz, Soc. de chir., nov. 1921.)

Le 3 mars 1921, je suis appelé auprès d’une jeune femme qui, en faisant un faux pas, avait ressenti une violente douleur dans le genou droit. Elle avait, pendant quelques jours, « trainé la patte ».

Les choses s'étaient arrangées, lorsque, dix jours après, elle fit de nouveau un faux mouvement en descendant d’une chaise, ressentit une forte douleur dans le genou, et se trouva dans l'impossibilité absolue de marcher.

Condamnée au repos au lit pour quelques jours, le gonflement du genou diminua peu à peu, mais l’impotence fonctionnelle restait la même. Une rapide atrophie du quadriceps s'était installée; la malade est incapable de détacher le talon du plan du lit. Aucun point douloureux sur le squelette.

Dans la synoviale, il y avait un peu de liquide. En explorant de haut en bas tout le levier d'extension, je trouvai une douleur très vive entre la rotule et la tubérosité antérieure du tibia, sur le ligament rotulien en somme, et, recommandant à la malade de contracter son quadriceps, je constatai, d’une part, que la rotule n’était pas immobilisée, et, d'autre part, qu’à la place du ligament rotulien dur et rigide que l’on observe dans cette manœuvre il y avait un trou.

Il n'y avait pas de doute pour moi, il s'agissait d’une rupture du ligament rotulien, et je conseillai l'intervention, qui fut pratiquée le 5 mars. 246

Je fis un grand lambeau en U pour découvrir le tendon et en pratiquer la suture.