TES

tante, 3 mois après l’accident. Rapatrié en 1906. Saison thermale à Amélie-les-Bains. Examen au Val-de-Grâce : le malade allègue des douleurs, une gêne de la marche, avec claudication. Douleurs provoquées au niveau du rein droit; le rein n’est pas perceptible, les urines sont claires, ne contiennent pas d’albumine. On pense à une simple algie d’origine névropathique ; on ne trouve aucun stigmate de névrose, ni chez lui, ni dans ses antécédents héréditaires ou collatéraux. Examen physique : orifices inguinaux dilatés, surtout à droite, varicocèle bilatéral léger, plus marqué à droite. Urines: volume par 24 heures : 1.200 à 1.800grammes ; densité faible : 1.010-1.015. Quantité d’urée : 10 à 19 grammes; acide phosphorique : 1 gr. 40 à 2 gr. 20; chlorure : 9 à 10 grammes. Pas d'éléments anormaux dans l'urine.

Etude de l'excrétion de chaque rein par le cathétérisme urétéral; sonde urétérale n° 7 dans l’uretère droit, et sonde vésicale à demeure; urine recueillie de demi-heure en demiheure pendant l'élimination normale et pendant la polyurie provoquée. Le rein droit n'élimine en volume qu’une quantité d'urine de moitié inférieure à celle que fournit le rein gauche. Quantité d’urée et de chlorure à peu près identique par litre.

De ces constatations il semble résulter : 1° Qu'’une partie du rein droit est soustraite au fonctionnement de l'organe; 2° Que la portion restée intacte conserve un rendement normal.

Réforme définitive avec gratification de 300 francs, correspondant à une réduction de capacité de travail évaluée à

Dans une observation de la thèse de Lardennois, le rein blessé ne sécrète plus qu’un quart de ce que sécrète le rein du côté sain.