‹ Les lésions traumatiques du rein devant la loi sur les accidents de travailChapitre 19 sur 45 · ST OA · texte numérisé non relu

ST OA

Observation 6.

(Thèse de LARDENNOïS).

Maurice F..., 18 ans, sortant du bal des Quat'Z’Arts, le 13 mai 1905, grimpe sur une statue. Il tombe à la renverse et se heurte la région lombaire droite sur un banc. Il est amené sans Connaissance à la Charité, à 6 h. 1/2 du matin.

Vers 8 heures, le malade reprend ses sens; miction de 120 grammes environ, urines rouge sang.

Ventre rétracté, douloureux dans toute sa moitié droite. Défense musculaire dans cette région. Douleur vive dans la région lombaire latérale droite. Pas de douleur à gauche.

A la palpation, rien d’anormal à gauche.

À droite on peut, en calmant la défense musculaire, déprimer la paroi antérieure jusqu’au contact de la paroi postérieure. Celle-ci est impossible à explorer, tant elle est douloureuse. On distingue pourtant dans la fosse lombaire un certain degré d’empâtement.

Température rectale : 37°4. Pouls : 100.

On décide de temporiser.

Repos absolu; compression ouatée forte de la région rénale. Ergotine. Diète hydrique. Uue miction de 120 grammes, urine très rouge. Vers quatre heures, le malade commence à s'agiter ; il se plaint de douleurs lombaires lancinantes avec irradiations dans la région testiculaire.

On refait un nouveau pansement compressif à 6h. 1/2; on sent nettement l’'hématome; il atteint le volume de deux poings. Température : 37°8. Pouls: 110.

A 8h. 1/2, l'hématome allongé, d'un volume égal à une tête d'adulte, remplit toute la fosse lombaire et a envahi la fosse iliaque.

Température : 37°8. Pouls : 130.

À 9 heures, opération (MM. Marcille et Lardennois),.

Incision à droite sur le bord externe du muscle droit.

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