‹ Les Leucémies Aiguës à MonocytesChapitre 44 sur 45 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

1°) La L. À. à monocytes est une forme fréquente de L. A. Elle se distingue des deux autres formes par des caractères hématologiques et anatomiques qui lui sont propres.

2°) Sa formule sanguine se caractérise par une leucocytose variable, plus souvent modérée ou même normale, avec prédominance d’une grande cellule mononucléée, le monocyte, de sa forme jeune, le monoblaste et d’autres formes atypiques, toujours en discussion, associée constamment à de l’anémie et de la granulocytopénie.

3°) Son évolution est fatale et rapide. Elle comprend deux périodes, entrecoupées souvent d’une phase intermédiaire de rémission. La première la plus longue est subaiguë, la deuxième est suraiguë et détermine la mort en quelques jours ou quatre à cinq semaines au MAXIMUM.

4°) Elle présente avec les autres L. A. les agranulocytoses, l’anémie aplastique de grandes analogies. Le tableau clinique, l’évolution, le pronostic sont

identiques. Dans tous les cas, la formule sanguine montre avant tout l’anémie et la granulocytopénie, les autres modifications étant secondaires et variables. Les mêmes conditions étiologiques, les plus variables d’ailleurs, président à leur développement. Pour toutes ces raisons, nous croyons pouvoir grouper ces différentes maladies sous le terme d’hémopa-

thie aiguë.

5°) Ces hémopathies aiguës traduisent une atteinte profonde de tout le système hématopoïétique. Les diverses formules sanguines observées ne suffisent pas à individualiser des entités nosologiques précises, elles ne sont que des modalités réactionnelles différentes, quelle que soit la cause en jeu, liées à la constitution du sujet. Elles dépendent de l’équilibre qui s'établit entre la violence de l’agression et le ter-

rain sur lequel agit l’agent pathogène.

Vu : Le Doyen Vu : Le Président G. ROUSSY. CÉERC:

Vu et permis d’imprimer :

Le Recteur de l’Académie de Paris, SRCHARIEIN,

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