EXTRACTION DU CRISTALLIN MOBILE DANS LE VITRE

On se trouve en présence de l'intervention la plus difficile et la plus aléatoire. Auparavant, on aura essayé de se mettre dans de meilleures conditions en faisant prendre au malade la position genu-antibra-

chiale. Le cristallin retombe dans la chambre anté- rieure, et l’on se trouve ramené au cas de cristallin mobile dans la chambre antérieure. Mais les risques d’issue de vitré sont très grands, il faudra toujours opérer rapidement en s’attendant à voir perler du vitré en plus ou moins grande quantité. Il est même impossible d'éviter complètement l'issue d’un peu de vitré.

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Mais, malgré la position genu antibrachiale, 1l peut arriver que le cristallin n’apparaisse pas dans la chambre antérieure. Dans ce cas on instillera de l’atropine et, le malade étant toujours dans la position antibrachiale, on tâchera de voir un segment du cr1stallin apparaitre comme une lunule dans un des points de la pupille. On opérera comme il a été dit plus haut, mais les aléas sont encore plus grands à cause de la mobilité du cristallin.