LUXATIONS EN AVANT
Bonneau (R.). — Réduction d'une luxation de la phalangine | en avant.
(Journal des praticiens, 1926, p. 824)
(Résumé) Homme, 45 ans. — Chute sur main gauche.
Sa phalangine est luxée sur la face palmaire de la phalange.
Phalangine et phalange sont approximativement en extension. Luxation du médius au niveau de la phalangine en ‘avant. Toutes les tentatives de réduction restent vaines; le blessé
m'est présenté comme atteint d’une luxation irréductible. Il
suffit de mettre la phalangine en hyperflexion pour que la
réduction s'opère.
Luxation en avant de la phalangine du médius, (Observation V personnelle.)
Luxation interne de la phalangine de l'annulaire. (Observation VI de Monsieur le Professeur LouBAT.)
VE Er DS
OBSERVATION N° - (Personnelle)
Femme, 35 ans. — Chute le 3 septembre 1944 sur main gauche. Le médius est douloureux. Le Docteur Barroux, consulté, diagnostique une entorse grave. Un plâtre est fait pour maintenir le doigt en rectitude.
Le 6 octobre, le plâtre est enlevé; et, progressivement, malgré des séances de inassage et de mobilisation, s’installe en un mois une déformation définitive du doigt en crochet avec atrophie. Une radio est alors faite qui montre une luxation antérieure de la deuxième phalange sur la première. Début février. le Docteur Barroux conseille l'intervention et réalise une résection de l’épiphyse distale de la première phalange. Les suites opératoires sont normales. L’examen du doigt montre, quelques jours après l'intervention, une arüculation augmentée de volume, une deuxième phalange légèrement tordue en dehors sur son axe. Les mouvements ne sont pas encore possibles. Au bout de 10 jours on commence les massages et la mobilisation progressive à la cadence de 3 par semaine.
Examen le deuxième mois en cours de traitement : :
La flexion et l’extension est de l’ordre de 30°.
L’articulation est nettement diminuée de volume, -
La torsion de la deuxième phalange est plus légère.
Examen le 15 mars
Flexion et extension de l’ordre de 40°.
L’articulation est presque normale.
La torsion est insignifiante.
