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LE3 MALADIES DE L'APPAREIL l TÉRO-OVARIEN 851

cicatrisant une ulcération du col, en améliorant une mélrite, une salpingite, en dilatant le col de l'utérus ou en remédiant à une

dévialion.

j^gg On connaît aussi les troubles gastriques et particu-

vomissemtnts lièrcmeut les vomissements plus ou moins in-

de la grossesse • i i i

et leur traitement coercibles de la grosscssc. Ils rentrent dans la

médical. catégorie des vomissements réllexes , qu'on les attribue à l'excitation exagérée du système nerveux utérin ou à la compression exercée par l'utérus gi'avide sur les organes voisins.

Quand ils ne se pi^oduisenl qu'à de longs intervalles, ou qu'ils consistent simplement en vomituritions matinales, ils ne comportent pas de traitement. Mais, quand ils se répètent et en arrivent à Tintolérance gastrique, ils prennent une haute gravité, puisqu'ils épuisent la malade en l'empêchant de se nourrir et en s'accompagnant de pénibles efforts. Alors il est nécessaii'B de les traiter directement.

Vous commencerez par le régime lacté absoluy accompagné de la mdicalion de Vhypersthénie permanente*.

Si les vomissements ne s'arrêtent pas, essayez les inhalations d'oxygène suivant le mode vanté à juste litre par Pinard. En cas d'insuccès, il vous reste la longue séiûe des narcotiques, le bromure de potassium, le chloral, Veau chloroformée, la cocaïne, la morphine, etc.

Voxalate de cèrium a donné quelquefois de bons effets, à la dose de0",20 à 0^',25, trois fois par jour, délayé dans la plus petite quantité d'eau possible.

La saignée, les pulvérisations d'éther au creux épigastrique, les sachets de glace sur la colonne vertébrale (Chapmanx) comptent des succès à leur actif. Pinard préconise aussi les lavements de chloral à la dose de 6 à 8 grammes par vingt-quatre heures.

, ^,. Mais, quand ces movens échouent, que les vomisse-

Les indications ' ^ " .

dutraiiOTient mcuts Continuent, que le pouls devient fréquent et bat à 120-140, que l'état généi^al s'affaisse, qu'un léger mouvement fébrile à 38'' se manifeste, qu'il y a des tendances syncopales, des troubles cérébraux précui^seui's du délire ou du coma, le traitement direct du vomissement doit êli'e abandonné, et il faut revenir au traitement obstétrical, c'est-à-dire à V accouchement prématuré. Même aux périodes les plus avancées, il a des chances de réussir, d'après Pinard et Tarnier; mais il est préféi^able de ne pas attendre l'apparition des graves accidents nerveux, ni les dernières limites de