ET SES CONSÉQUENCES THÉRAPEUTIQUES

La définition. — L'historique. — L*anatomie pathologique. — Le siège. — L'unicité. — I^a forme. — La description macroscopique. — liCs lésions de voisinage. — L'évolution anatomique. — L'histologie pathologique. — L'état de la muqueuse à distance.

u L'ulcère simple est une ulcération limitée, le plus

définiuon. souveut unique, à marche chronique, à tendance progressive, reconnaissant pour condition essentielle une dyspepsie hypersthénique avec hyperchlorhydrie antérieure ou d'intenses fermenlations acides, et pouvant amener la mort par perforation ou hémorrhagie*.

Cette conception, qui rattache l'ulcère simple à une forme spéciale de la dyspepsie et qui en fait une complication évolutive de celle-ci, est admise, avec des variantes, par la plupart des médecins qui ont étudié spécialement les maladies de l'estomac; mais elle a été fortement attaquée dans ces derniers temps par des savants très distingués qui tendent à unifier le plus grand nombre des ulcérations gastriques et à leur imposer, par conséquent, une thérapeutique fondée sur les éléments communs de leur pathogénie.

1. Synonymie : ulcère perforant (Rokitansky), ulcère rond (Niemeyer), ulcère de l'estomac (Brinton), gastrite ulcéreuse (Valleix), ulcère escharotique, peptique, héraorrhagique, chronique, solitaire, maladie de Cruveilhier.