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usprédominanoes On Combattra la constipation par des lavements dtrerMs d^huUe (Tolivesou de miel de mercuriale^ parla magnédecalcinée à la dose d'une cuillerée à café, plus i^remenl par Yhuiled^ ricin. On évitera \es drastiques et \es purgatifs salins. Outre ses autres inconvénients, la constipation est l'occasion d'efforts qui peuvent être suivis de gastrorrhagie; vous devez donc la surveiller avec soin.

Ladiarrhée, laboulimie, l'anorexie, la flatulence relèvent des médications qui vous ont été précédemment exposées'.

Le traitement des oomplications. — Les hémorrhagies. — Les perforatious. — Les péri^astrites supputées et les abcès sous-phréniques. — La péritonite plastique. — La sténose pylorique. — Son traitement chirurgical. — La cure radicale de Tulcère simple.

Les La quatrième indication comprend le traite-

hémorrhagies. ^^^^ j^g COmpHcatioUS .

Au rang des complications, mettons l'hémorrhagie qui entraine dit*ectement la mort dans 5 p. 100 des cas, d'après Leuert. Elle est grave par son abondance ou par sa répétition. En parlant de Thématémèse, je vous donnerai de plus amples détails sur son traitement ; mais vous devez savoir des maintenant Timmédiate conduite à suivre en cas de ^slrorrhagie. Mettre le malade au lit et lui imposer l'immobilité^ instituer la cure de repos stomacal absolu, appliquer une vessie pleine de glace sur le creux épigastrique, injecter sous la peau un gramme de solution d'^r^o/îne et dans une autre région 10 centimètres cubes d'une solution stérilisée de gélatine purekl p. 100; en cas de Faiblesse ou de lipothymies, injection sous-cutanée de caféine ou d'éther; faire une injection de sérum artificiel si les moyens précédents sont insuffisants ; enfin ne pas hésiter à pratiquer la transfusion du sang si vous jugez Thémorrhagie assez forte pour pouvoir entraîner la mort.

Roux (de Lausanne)' aurait obtenu de bons effets avec les i)ijec' lions intra-veineuses d'eau salée à 7 p. 100, mais Bouveret a eu trois insuccès sur trois cas, et moi-même je n'ai pas réussi dans le seul cas où j'aie employé ces injections. Le perchlorure de fer à l'intérieur, Ven^gotine associée à Yacide gallique et au sirop de térébenthine, ou le chUn^ure de calcium à la dose de 4 à 5 grammes par jour sont des moyens adjuvants dont l'utilité m'a été souvent démontrée.