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du traitement
par jour
78 jours
iOU LES MALADIES ORGANIQUES DE L'ESTOMAC
Certainement, le bénéfice est faible : mais n*est-ce pas déjà quelque chose que d'entretenir les illusions du malade, d'améliorer son état général et, par conséquent, sa résistance, alors que Ton attend la certitude du diagnostic pour livrer le patient à la chirurgie ?
Le traitement chirurgical. — La cure radicale. — Les chances opératoires. — Les résultats fonctionnels. — La survie. — La conclusion. — La cure palliative. — Les résultats. — La survie. — La conclusion.
u traitemtnt LM nterveutio u chirurgicale est: radicale
""'™'**^* quand elle résèque complètement la tumeur gastrique (pylorectomie ou gastrectomie); palliative quand, à Taide de la gastroentérostomiey elle remédie à la sténose pylorique. Pour chacune de ces opérations, nous devons examiner ses chances de succès opératoire, ses conséquences au point de vue des fonctions de Testomac, de Tamélioration des symptômes et de la survie, enfin ses indications.
u oQrt radicale SironprendlesstatistiquesdeGuiNARD,HABERKANT*, et 808 chanoos WôLFLER*, OU voit quc la mortalité de la pylorectomie varie de 31 p. 100 à 65, A p. 100. Les statistiques des dernières années sont évidemment les plus favorables à cause des progrès de la technique chirurgicale; ainsi, en 1898, les opérations pratiquées par Garré, Roux, Krônlein, Hahn, Karg, GussENBAUER out douué 34 morts sur 97 cas. Matdl ' sur 25 cas n'a eu que 4 morts. Hahn dit avoir perdu tous les malades âgés de plus de 60 ans.
La gastrectomie ou résection plus ou moins complète de l'estomac a été pratiquée par Montgommery, Baldy, Bernays, G. Schlatter *, Faure % Ricard, Kolaczek ®. Le malade de G. Schlatter
1. Haberkant. — Ueber die]bi8 jezt erzielten unmittelbaren und weiteren Erfolge der verschiedencn Operationen am Magen, Arcliiv fur kiinische Chirurgie, t. Ll, 1895.
2. WoLFLER. — Ueber Magendarmcliirurgie, Berliner klinische Wochenschrift, 1896. — Voyez aussi Terrier et Hartmann, Chirurgie de restomac, Paris, 1899.
