LES CORPS ÉTRANGERS DE LTSTOMAG 1H

malade de Leube s'est débarrassée de sa sonde par un vomissement

au bout de 9 jours ; le détenu qui avait avalé i mètres de tube de

Cioutchouc les rendit au bout de 4 mois par fragments dont Tun ^j

mesurait 75 centimètres, et Ton a vu expulser par vomissements j

des épingles à grosse tête. ^ j

L'expuisioD Mt D'autres fois le corps étranger, s'il est de petit ' 1

ranus. volume et dépourvu d'aspérités, chemine le long du ^

tube intestinal et finit par sortir avec les matières fécales : c'est

ce qui arrive toujours pour le bouton de Murpiiy. ^

facilité la tolérance s'établit et combien peu la muqueuse est lésée par le contact incessant avec des objets durs et volumineux. Dans les i|

observations que je vous ai rapportées tout à Theure de Marcet et de :|ï

Fricker, malgré le séjour prolongé de toute une batterie de cuisine h

dans l'estomac, il n'y avait aucune lésion de la muqueuse. Et non >|

seulement la paroi stomacale ne s'ulcère pas, mais les troubles di- fs

gestifs peuvent manquer ou rester minimes. L'individu qui avait avalé t^^

un tube de caoutchouc eut pendant 4 mois, comme tout symptôme, r.li

quelques aigreurs et un peu de diarrhée. Des objets volumineux sont !n

restés des mois dans l'estomac sans occasionner aucun symptôme, sans provoquer de douleurs ni de vomissements; telle est la règle au moins pour les corps arrondis et petits (noyaux de cerises, billes, sous). Cette tolérance de l'estomac nous est expliquée par les expériences dans lesquelles Pawlow a montré, chez le chien, que la muqueuse est absolument inexcitable par les irritations mécaniques ; on peut promener à sa surface des corps variés sans provoquer la moindre sécrétion. 11 est bien certain que la tolérance n'existerait pas si le corps étranger était avalé par un dyspeptique.

Les accidents Daus bien dcs cas, du reste, la présence des corps

qu'ils prodnisent. étraugcrs entraîne des troubles digestifs. C'est notamment le cas pour les objets qui, par leur volume ou leur situation, gênent le fonctionnement moteur de l'organe : dans le fait de Daudé *, un grand nombre de noyaux de cerises séjournant dans l'estomac depuis 15 mois avaient provoqué des troubles sérieux (vomissements, distension stomacale considérable, dépérissement) et ces troubles cessèrent après expulsion, par lavage de Testomac, de