D. — MALADIES DE L'INTESTIN
Les malades affaiblis depuis longtemps par une longue diarrhée sont d'après Foersler prédisposés aux glaucomes aigu et chronique.
D'autre part Wiecherkiewicz a observé un accès de glaucome aigu, survenu à la suite de la constipation. Il est en effet certain que le glaucome peut être provoqué chez les gens prédisposés par des causes différentes et même contraires : une diarrhée de longue durée affaiblit l'organisme et la force d'impulsion du cœur, d'où troubles de la circulation générale et de celle de l'œil en particulier, ce qui favorise l'augmentation de la transsudation dans le corps vitré et augmente consécutivement la tension intra-oculaire. Une constipation prolongée provoque les mêmes phénomènes, grâce à la stase dans les veines de la tête.
Chez les diarrhéiques chroniques la faiblesse générale, celle des muscles du corps et du cœur, d'un côté, l'anémie et l'hyposlhénie nerveuse, de l'autre, provoquent l'affaiblissement du muscle de Caccommodalion.
Ces phénomènes généraux et oculaires disparaissent avec la diarrhée.
On a observé, chez les enfants atteints depuis longtemps de diarrhée, la kératomalacie qui est identique à l'ophlhalmie brésilienne décrite par da Gama-Lobo observée chez les enfants pauvres et mal soignés des esclaves.
Cette kératomalacie n'est pas d'ailleurs seulement la conséquence de l'affaiblissement général, mais une manifestation locale d'une infection générale.
Les hémorrhagies intestinales provoquent les mêmes troubles que ceux que nous avons décrits en parlant des hémorrhagies stomacales Samelsohn a constaté l'amaurose bilatérale avec exsudais de la rétine survenue après des hémorrhagies intestinales.
Les vers intestinaux peuvent provoquer : l'amblyopie, l'amaurose, la paralysie des muscles oculaires. On attribue généralement ces phéno-^ mènes à l'irritation réflexe, produite par les vers. D'après des nouvelles recherches, il serait plus Ijusle d'envisager ces phénomènes comme manifestation d'hystérie traumalique (Borel) engendrée par l'affection intestinale. Les affections intestinales, comme les maladies utérines, peuvent provoquer l'hystérie (Hoesslin). En effet, dans douze cas d'affection intestinale, observés par cet auteur, les troubles visuels étaient tout à fait analogues à ceux qui accompagnent d'ordinaire l'hystérie.
