ALTÉRATIONS ET TROUBLES DE LA VUE A L'AGE SÉNILE

Pendant ces accès, on recommande de prendre du café très fort.

D'autres auteurs (Maulhncr) croient à un spasme vasculaire et conseillent la morphine. Quoi qu'il en soit, à la suite de ces accès, il faut éviter, pendant un certain temps, le travail intellectuel et les impressions morales.

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XXIII. — ALTÉRATIONS ET TROUBLES FONCTIONNELS DE L'ORGANE DE LA VUE A L'AGE SÉNILE.

On voit quelquefois des altérations séniles se manifester de très bonne heure dans l'organisme ; l'organe de la vue, en particulier, peut être atteint par des signes de marasme prématuré. Ce fait a été constaté à la suite de processus qui affaiblissent les forces ou après des affections chroniques. Le développement prématuré de la cataracte peut être favorisé par l'adynamie générale ou par des agents qui affaiblissent le corps. C'est ce qui s'est produit après l'administration intempestive des

alcalins (Foersler). Il est probable également que la cataracte, qui se développe cbez des malades atteints d'hypertrophie de la prostate ou de rétrécissement de l'urèthre, est due au marasme sénile que déterminent ces dernières affections. Ce marasme prématuré peut aussi provoquer le développement de l'arc sénile de la cornée (gérontoxon) avant l'âge de quarante ans.

D'après Foerster aussi, le décollement de la rétine aurait, en certains cas, pour cause le marasme sénile. Pour cet auteur, le décollement de la rétine pourrait être favorisé par des altérations séniles du corps vitré, telles que la diminution de son volume.

Cf'f.

Fig. 42. — Dégénérescence sénile de la partie centrale de la rétine (image droite

d'après Hirschberg .

Parmi les autres altérations séniles de l'œil, les unes sont sans importance pratique, ce sont : les dépôts colloïdes qui se forment sur la cristalloïde, sur la membrane de Descemet et sur la lame vitrée de la choroïde par le fait de la dégénérescence colloïde des cellules épithéliales. Plus importante est l'altération de la partie périphérique de la rétine, connue sous le nom de dégénérescence cystoïde. Elle provient d'altérations des parois vasculaires de la partie antérieure de la choroïde et surtout de la membrane chorio-capillaire, qui produisent un rétrécissement périphérique du champ visuel chez les vieillards.

On constate aussi des altérations rétiniennes dans le pourtour de la