DES ARTICULATIONS

Nous laisserons de côté, pour le moment, la conjonctivite et l'iritis qui surviennent à la suite d'une arthrite blennorrhagique; nous nous •en occuperons dans un chapitre ultérieur. 11 nous faut aussi faire abstraction des affections des yeux qui accompagnent le rhumatisme articulaire aigu, car les affections oculaires et articulaires ne sont, <ians ces cas, que les symptômes d'une même maladie causée par une invasion de l'économie par des microbes. Enfin, il existe une troisième catégorie de cas que nous devons écarter momentanément : nous voulons parler des troubles oculaires coexistants avec des lésions des articulations et qui sont dus, commec elles-ci, à un ralentissement de la nutrition (rhumatisme). Dans aucun de ces trois groupes, les affections des yeux ne sont la conséquence de celles des articulations.

Dans la littérature médicale, on ne trouve que deux observations de troubles oculaires réellement produits par une maladie localisée d'une articulation; c'est Tuppert qui les a publiées. Dans le premier -cas, il s'agissait d'iritis, compliquée d'hypopyon; dans le second, d'une inflammation de l'œil droit. Ces affections étaient liées à une arthrite ■du genou, et apparaissaient par intermittence, chaque fois que la maladie articulaire subissait une exacerbation; lorsque l'arthrite s'améliorait, les lésions oculaires s'amélioraient également. Il est regrettable que dans les observations auxquelles je me réfère, on n'ait précisé ni la nature de l'arthrite dans le premier cas, ni celle de l'inflammation de l'œil dans le second. Quoi qu'il en soit, ces faits m'ont paru dignes d'être rapportés parce qu'ils démontrent qu'une affection des yeux peut être sous la dépendance d'une lésion articulaire. Michel admet que le fait est encore prouvé par l'iritis qui peut succéder à une arthrite, et il attribue la lésion de l'œil à l'augmentation de la tension intra-oculaire.

BIBLIOGRAPHIE

Tuppert, Muenchner Med. Wochenschr., 1887, n" 2.

XVII. — TROUBLES OCULAIRES DANS LES MALADIES CAUSÉES PAR RALENTISSEMENT DE LA NUTRI- TION.