ÉRYSIPÈLE

L'érysipèle de la face ne commence que très rarement aux paupières. Le plus souvent Vérysipèle des paupières est la suite du processus commencé à la peau de la figure. Les paupières se montrent alors tuméfiées, tendues et atteintes de vésicules sur la surface, l'écartement des paupières ne se fait plus spontanément. Après le dégonflement des paupières il se produit une desquamation de l'épiderme, quelquefois les cils tombent. Quand l'érysipèle amène la gangrène des paupières, il s'ensuit des pertes de substance considérables qui occasionnent l'ectropion avec toutes ses conséquences, la cornée finit même quelquefois par se troubler et suppurer.

La nécrose de la cornée peut cependant dans l'érysipèle aussi arriver sans perte de substance des paupières. E.-F. Neve a observé un cas, où un érysipèîe de la face récidivant trois fois occasionnait l'infiltration et puis la perforation de la cornée, qui finissait par guérir avec la formation d'un leucome adhérent.

L'inflammation du tissu sous-cutané peut se propager en arrière dans le tissu orbitaire et occasionner le phlegmon orbitaire. Ces cas sont très dangereux pour la" vie des malades, parce que l'inflammation peut se propager sur les méninges et les sinus de la dure-mère en amenant la méningite ou la thrombose des sinus.

Le phlegmon orbitaire, sans se continuer sur les méninges, peut devenir funeste pour la vue parla propagation du processus au nerf optique. Magawley a observé trois casd'érysipèle où il se formait l'inflam-