INTOXICATION PAR LA BELLADONE ET L'ATROPINE

La mydriase qui survient dans l'intoxication par l'atropine est tellement prononcée qu'on la regarde comme un des symptômes les plus importants au point de vue du diagnostic de cet empoisonnement. II peut arriver, même lorsqu'on admininistre l'atropine à l'intérieur, que la mydriase et la paralysie du muscle de l'accommodation soient les seuls symptômes d'intoxication, la sécheresse de la bouche et la fréquence du pouls pouvant faire défaut. Plusieurs fois Foerster a constaté la diminution de l'amplitude de la convergence pendant l'accommodation, lorsque l'atropine avait été employée à doses très faibles pour traiter l'épilepsie. La mydriase causée par l'intoxication par l'atropine dure de deux à huit jours; elle s'accompagne d'augmentation de la tension intra-oculaire. Chez des gens prédisposés, l'atropine peut provoquer l'apparition du glaucome; j'en ai observé moi-même un exemple, à la suite d'instillation d'atropine dans le sac conjonctival.

La micropsie est un symptôme qu'on rencontre fréquemment après l'administration de l'atropine. Les gens qui comptent de l'argent, par exemple, se plaignent qu'on ne leur a pas donné les pièces qu'il fallait.

On évalue à 1/5 de milligramme la quantité minima d'atropine nécessaire pour produire la mydriase. Feddersen, à la suite d'un travail des plus fastidieux, a réuni 104 observations d'intoxications par ce produit publiées par divers auteurs; 12 fois la mort en a été la terminaison. Dans 98 cas, l'intoxication avait été le résultat de l'administration in-