ARTÈRES, VEINES ET LYMPHATIQUES DE L'ŒIL

l'épaule droits rend la circulation plus active dans la veine jugulaire droite. L'écartement de l'arc fibreux axillaire de Lange faciliterait conséquemment la circulation veineuse. Par suite, la circulation veineuse de la jugulaire droite étant plus active que celle de la jugulaire gauche, la stase sanguine dans cette veine, aussi bien que dans la veine ophthalmique droite, se produirait beaucoup plus rarement qu'à gauche.

Lymphatiques. — Sans nous arrêter à la direction du courant lymphatique de l'œil, nous décrirons simplement les principales voies par lesquelles passe la lymphe de l'œil.

Les lymphatiques antérieurs de l'œil et des paupières se divisent en lymphatiques superficiels et lymphatiques profonds. Les superficiels se terminent, d'après les recherches classiques de Sappey, dans les glandes lymphatiques pré-auriculaires situées à la surface de la parotide et en avant de cette dernière glande.

Les lymphatiques profonds accompagnent la veine faciale pour se diriger vers les glandes lymphatiques maxillaires.

Schwalbe a démontré, en faisant des injections dans l'espace intervaginal du nerf optique, que cette dernière cavité lymphatique communique avec un réseau situé entre les faisceaux des fibres optiques et l'enchevêtrement fibreux du nerf optique. Ce réseau lymphatique est surtout très développé en dedans de la lame criblée. D'autre part, l'espace intervaginal du nerf optique communique avec les espaces sub-dural et sub-arachnoïdien du cerveau. Et, en effet, dans nombreuses autopsies on a trouvé l'espace intervaginal du nerf optique dilaté en forme d'ampoule à la suite d'une augmentation de la tension intracrânienne. L'espace lymphatique sus-vaginal (cavitas supra-vaginalis), qui entoure les gaines du nerf optique, communique avec la cavité de Tenon. Cette dernière communique avec l'espace lymphatique supra-choroïdien (situé entre la choroïde et la sclérotique) à l'aide des gaines lymphatiques qui entourent les vasa vorticosa.

Ces courtes remarques sur les rapports anatomiques existant entre les éléments nerveux de l'œil et ceux du cerveau d'un côté, la circulation du sang et de la lymphe de l'autre, suffisent pour faire comprendre les relations qui existent au point de vue clinique entre l'œil et le cerveau.

BIBLIOGRAPHIE

Traités de Sappey, Cruveûlder, Te.stut. — Leber, In Handbucb der Gewebelehre de Stricker, 1871, p. 1049. — G. Schwalbe, Ibidem, p. 1063. — Lange, Mittheilungen a. d. Augenheilanstalt u. Petersburg, 1890, f. 3.