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LE LAIT DANS L’INTESTIN GRÊLE

Le petit lait avec son sucre et ses sels; les albumoses, les peptones, la graisse neutre, les acides gras et la glycérine, enfin l’amidon plus ou moins transformé par la salive, constituent le chyme qui pénètre dans l’intestin grêle où il est soumis à Faction des sucs pancréatique, intestinal et biliaire.

Le suc pancréatique.

Le suc pancréatique du nourrisson contient déjà les mêmes ferments que celui de l’adulte.

L’amylase qui transforme l’amidon, un polysaccharide, en maltose.

La maltase qui transforme ce disaccharide en glycose^ monosaccharide, seul sucre qui puisse être résorbé.

Mais ces ferments ne paraissent pas être aussi actifs avant le sixième mois qu’ils le deviendront plus tard. La lactase et Vinvertine manquent même chez le nouveau-né (Ibrahim).

La trypsine. Comme chez l’adulte le trypsinogène est activé en trypsine par Ventérokinase sécrétée par l’intestin grêle.

La trypsine décompose la molécule albumineuse en albumose, peptones et CLcides cuTiinés.

La stéapsine qui dédouble les graisses en acide gras et glycérine est activée par les sels biliaires.

La sécrétion du suc pancréatique est excitée par Vacide chlorhydrique du suc gastrique qui transforme là prosécrétine du duodénum en sécrétine active.

La sécrétine passe dans le sang et excite ainsi la sécrétion du suc pancréatique.

Le suc intestinal.

Ce suc paraît être sécrété en quantité considérable. Tobler estime que la quantité sécrétée en un jour chez le nourrisson se rapproche de un litre. Aussi son action est -elle très importante.

Ferments saccharolytiques. — D’après Ibrahim (1), le suc intestinal contient, dès la naissance, les ferments saccharolytiques : maltase^ lactase et inoertine qui transforment les disaccharides,“ma/i05e, lactose q\j saccharose en glycose.

Ferment amylolytique. — Le ferment amylolytique, Vamylase, par contre, ne paraît

(l) Idrahim, Jahrbuch.f. K. 1908, p. 580.

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pas non plus avoir sa valeur normale avant le troisième ou même le quatrième mois.

Ferment protéolytique. — Le suc intestinal contient dès les premiers jours de la vie Vérepsine qui décompose les albumoses et les peptones en acides aminés.

Ferment activant. — On trouve enfin dans le suc intestinal et cela dès la naissance Ventérokinase qui transforme le trypsionogène en trypsine.

Le suc biliaire.

La bile dont [la sécrétion est activée par la présence des graisses dans le duodénum contient les sels biliaires qui activent la stéapsine pancréatique et solubilisent les acides gras et les savons gras.

La résorption.

La résorption des aliments décomposés dans lîintestin grêle en acides aminés, en glycose et en émulsion graisseuse se fait déjà en partie dans l’intestin grêle, mais elle se complète dans la partie supérieure du gros intestin.

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