XI. - Evolution et pronostic des zonas céphaliques

Le pronostic est, en principe, bénin. L'évolution de l'affection zostérienne est fonction beaucoup plus de l’âge du malade que de la localisation de l’éruption. La durée moyenne de l’affection est environ d’un mois au-dessous de 50 ans. Au-dessus de cet âge, le pronostic demeure encore bénin, en principe, mais on a pu voir des malades qui ont de la peine à se rétablir complètement; ils maigrissent, présentent de l’asthénie et une diminution de leur résistance générale, ouvrant la porte à toutes les infections. Ils sont souvent emportés par une affection intercurrente.

La durée des paralysies zostériennes est très variable : de quelques jours jusqu’à 5 à 6 mois, avec une durée moyenne de 4 à 12 semaines.

La durée de l’anesthésie est également extrêmement variable : d’une à deux semaines jusqu’à un mois ou deux.

Les douleurs, passagères habituellement, surtout chez les jeunes, peuvent se prolonger chez le vieillard. La durée assignée aux algies zostériennes est d’un mois environ, mais on peut observer des algies postzostériennes de longue durée. Celles-ci se sont modifiées dans leur allure générale : elles sont profondes, intracraniennes, constantes et lancinantes avec accès paroxystiques; elles empruntent souvent une allure causalgique et sont moins liées à la topographie de distribution du nerf atteint qu’au début de l’affection.

Elles sont, enfin, peu influençables par le traitement.