I. — Traitement général reconstituant et étiologique
La plupart des zonas céphaliques rapportés se sont déclarés chez des sujets affaiblis par la maladie antérieure où surmenage, ou encore aux environs de la ménopause, c’est-à-dire à une période de troubles et de moindre résistance.
Il faudra donc, comme d’ailleurs dans toutes les maladies infectieuses, traiter le fond et savoir améliorer un état général déficient, ou faire cesser un surmenage et appliquer la médication adéquate.
Nous ne disposons d’aucun traitement vraiment spécifique, ne connaissant pas encore l’agent pathogène du zona. Certains auteurs, s'inspirant des principes d’immunothérapie passive et des bons résultats thérapeutiques obtenus par l’application de cette méthode dans les fièvres éruptives, dans la rougeole particulièrement, ont employé le sérum de convalescent en injections hypodermiques ou intramusculaires, avec, comme résultat, une simple atténuation des phénomènes douloureux.
On a utilisé, tour à tour, une thérapeutique de choc, par l’autohémothérapie ou par l’injection d’autres
ci es
substances capables de provoquer un choc; une thérapeutique anti-infectieuse avec les nombreux agents anti-infectieux dont nous disposons; la sérothérapie et la vaccinothérapie non spécifiques (sérum antidiphtérique, vaccin antistaphylococcique), ce qui nous ramène aux prinsipes de la thérapeutique par le choc.
Les résultats ont été médiocres et ont consisté, dans les cas heureux, en une atténuation et un abrègement des douleurs de début.
II faut lutter contre les intoxications de tout ordre, endogènes ou exogènes, en instituant un traitement désintoxicant approprié et traiter les diathèses qui préparent le terrain (diabète, goutte).
Il ne faut pas négliger les soins dentaires et buccaux, d’une importance de premier ordre dans les zonas céphaliques.
On doit surtout essayer de dépister la tuberculose et surtout la syphilis, car on n’ignore pas le rôle prédisposant et sensibilisant de ces deux affections. D’après LHERMITTE et KYRIAKO, en effet, la syphilis acquise ou héréditaire serait incriminée, dans les antécédents des zonateux, dans une proportion de 70 % environ. La syphilis dépistée, il faut instituer un traitement antisyphilitique énergique. L’arsenic donne de bons résultats, non seulement lorsque le tréponème est en cause, mais même chez des sujets non syphili-
tiques.
Phore
