OBSERVATION VI

(Salpétrière, service de M. le D: J. Voisin)

Marcelle B..., âgée de 19 ans : Hystérie et aliénation mentale.

Le père et la mère sont cousins germains.

Ses grands-parents sont bien portants. Son père est très calme, et n’est pas alcoolique. Sa mère jouissait d’une excellente santé avant 1870. A cette époque elle devint enceinte de notre malade et eut, dit-elle, une grande peur (?). L'accouchement fut normal ; à la suite, elle ressentit des douleurs abdominales, et l’hystérie s'établit. Petites attaques, hallucinations de l’ouïe et de la vue.

Sa fille à toujours vécu avec elle. Pas de renseignements très nets sur son jeune âge. Elle a été en pension, et

a une certaine culture intellectuelle. Elle a été réglée de bonne heure, et elle l’est régulièrement ; pas de chlorose. Il y atrois mois, sa mère l'ayant quittée pour assister à l'enterrement de la grand-mère, elle resta seule avec une femme de chambre et s’ennuya beaucoup. Elle ne tarda pas à prendre la bonne en grippe, et ne voulut plus coucher dans sa chambre, et cela sans donner une raison de ses craintes ; à toute question, elle répondait par des chansons. Cela dura trois jours entiers ; enfin eile tomba dans l’état où elle se trouve aujourd’hui.

- Etat actuel : Jeune fille pâle et amaigrie. Elle parle avec loquacité, saute d’un sujet à un autre; la terminaison d’un mot en appelle un autre à terminaison semblable. Pas de rimes. Fausses interprétations des actes des personnes qui sont autour d'elle. Illusions des sens ; elle prend une personne pour une autre : l’interne pour Al., se perd à son cou et prend des poses amoureuses ; la surveillante pour Laurentine, la femme de chambre de la maison où elle se trouvait, et invective contre elle; M. Voisin, pour M. Carnot. Elle a de l’insomnie ; marche sans cesse dans la journée, pleure, crie et parle toute seule dans sa cellule. Refuse les aliments. A son entrée, elle n’avait rien pris depuit huit jours.

Traitement : Chloral, bains, alimentation forcée.

17 Novembre. — Cet état d’agitation, de fausse interprétation et d’illusion a persisté jusqu'au milieu d'octobre. (Elle était entrée à la Salpêtrière à la fin de Juin). L’insomnie n’a pas cessé non plus. En ce moment, l’état général est meilleur, la malade dort sans chloral, et a quelques moments lucides, un quart-d’heure environ, et retombe dans son excitation maniaque; cette lucidité n’est même pas complète, puisqu'elle ne veut pas convenir qu’elle a été malade.

Le TT