BOUCLES D’OREILLES

quand les instruments sont malpropres et tenus par des mains inexpérimentées. Le percement des oreilles peut être le point de départ d’une inflammation plus ou moins vive, d’une poussée d’impétigo ; parfois le lobule trop tendre est fendu par la boucle. Quant à la gourme, qu’on prétend guérir par les boucles d’oreilles, elle en est bien souvent exaspérée. On se sert généralement d’une canule munie de son trocart. Après avoir lavé et flambé ces instruments, lavé le lobule de l’oreille, on prend un bouchon stérilisé par l’eau bouillante, qn le fixe sur l’une des faces du lobule, et par l’autre face on enfonce le trocart à travers les chairs jusque dans le bouchon. Puis on passe un fil métallique.

Le D‘‘ Castueil a présenté un petit appareil qui permet d’effectuer très simplement et sûrement le percement des oreilles [Arch. de méd. des Enfants, 1899). Il comprend un trocart de 1 millimètre d’épaisseur et 2 centimètres de longueur, des fils d’argent de d millimètre d’épaisseur et 3 centimètres de long, un cylindre de liège, le tout compris dans un tube facile à stériliser. Après avoir lavé l’oreille de l’enfant au savon, à l’éther et au sublimé, l’opérateur se lavera de même les mains. On peut insensibiliser la région au chlorure d’éthyle. On perce à 6 millimètres en dehors de l’attache du lobule, après avoir enduit le trocart de vaseline stérilisée ; on l’enfonce horizontalement en obliquant un peu de dedans en dehors, en traversant le lobule et le liège placé derrière. On retire doucement le trocart, puis le liège et on passe à travers la canule un fil d’argent vaseline; puis on retire la canule sur le fil d’argent dont il suffit de tendre les deux bouts. Enfin on graisse la plaie avec un peu de vaseline boriquée. On répète la même opération de l’autre côté. Trois fois par jour on mobilise les fils d’argent; au bout de quarante-huit heures, on les remplace par les boucles vaselinées qu’on mobilise de temps en temps pendant quelques jours.

M. Castueil conseille de ne pas percer les oreilles avant trois ans ; l’âge de prédilection est cinq ans. S’il y a des manifestations scrofuleuses, syphilitiques ou autres, on différera l’opération. Les lobules friables ou trop courts ne seront pas percés; ils seront munis débouclés à ressort. Parmi les accidents, évitables quand l’opération est faite proprement, M. Castueil relève les lymphangites, adénites, furoncles, abcès, impétigo, otites, fente complète du lobule, cicatrices disgracieuses, syphilis.