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convolutions,
d 1. Histologie : : Prédominance presque exclusive de cel- Jules rondes. : ;
Dodge.
ES tee AS AA POLE
OBSERVATION III. —— PoxL (1905)
Homme de 59 ans.
Signes cutanés : Pusieurs nævi pigmentaires isolés ou confluents, peu saillants, sur la nuque et sur la partie supérieure du dos. L’un d’eux mesure 5/4 cm., formant un placard infiltré, épais de 0 cm. 75, et envoyant des prolongements mélaniques dans le derme, sur 1 cm. 5 de
profondeur. Adénopathie cervicale et axillaire. Le dia-
gnostic histologique est celui de mélanosarcome.
Signes neurologiques : Début par hémiparésie droite,
puis paralysie faciale droite. Aphasie motrice, puis cépha-
lée progressive. Mort 5 mois après le début.
Lésions : 7 taches noires plus/ou moins étendues, non
- symétriques, dans la pie-mère des lobes frontaux et pariétaux. 2 taches lenticulaires sur la face inférieure
du lobe temporal gauche. 3 tumeurs mélaniques dans l'hémisphère gauche, l’une de 5/4 cm. dans le lobe frontal, une autre de 8 em. au pôle postérieur, la dernière près de la précédente, maïs plus profonde que les deux premières qui affleurent la surface.
Le cervelet est teinté en brun par des taches dissémi-
nées, mal limitées, et 3 taches lenticulaires à contours £ nets.
Nombreuses taches sur la protubérance, les faces antérieures et surtout postérieures du bulbe, le long ‘du sillon antérieur et des racines antérieures de la moelle. . Les nerfs de la queue de cheval sont engainés par une infiltration mélanique massive.
Histologie : : Les vaisseaux de la leptoméninge spinale, surtout les petits, sont entourés de cellules pigmentaires ramifiées, qui se touchent par leurs expansions. Les fins
vaisseaux qui de la-leptoméninge pénètrent dans la moelle, montrent un manchon d’une ou plusieurs assises de cellules pigmentaires en général fusiformes,
et, çà et là, de cellules rondes non pigmentées. Les vais-
- seaux qui, de la pie-mère, pénètrent dans la substance
cérébrale. sont remplis dans leurs couches adventitielles
de cellules tumorales pigmentaires pour la plupart, ron-
des ou fusiformes, paraissant comprimer les vaisseaux 3
en maints endroits. l : S : : <
Lésions viscérales : Nombreux noyaux mélaniques de l’æsophage, de l’estomac, du duodénum, de l'intestin grêle, du foie, des testicules et des ganglions cervicaux,
bronchiques et mésentériques. Re
us OBSERVATION IV. — GraHL (1906) à
Mort-né, longueur de 50 cm., sexe féminin.
Signes cutanés : Grand nævus en caleçon de l’ombilic aux genoux, remontant jusqu'aux omoplates, sur la ligne vertébrale. Nombreux nævi disséminés sur tout le Corps; Re notamment sur le cuir chevelu, le front, les tempes, les 5
| oreilles, les épaules, le coude droit et les jambes.
Lésions nerveuses : Taches noires symétriques sur la face inférieure du cerveau, de la protubérance, du cervelet, sur la face interne des couches optiques, sur les’ | pédoneules cérébelleux moyens.
| Lésions viscérales : 5 pigmentation des ganglions 4 "
ER
inguinaux. ea :
Histologie :- Cellules fusiformes et surtout rondes,
d'orientation péri-vasculaire.
