DIAGNOSTIC

Le diagnostic clinique est des plus difficiles ; les cas de Beitzke et Scheib sont des diagnostics nécropsiques et presque tous les autres cas ont été pris au début pour des méningiles à méningocoques et traités comme tels, jusqu’à ce que le laboratoire, ait donné une réponse, affirmant la présence du pneumobacille de Friedländer.

Ce diagnostic, est avant tout, un diagnostic bactériologique, et ne peut être affirmé qu'après ponction lombaire et surtout ponction ventriculaire, qui, chez le nourrisson est d'une assez grande facilité, d'une grande innocuité, et qui donne toujours un résultat certain et parfois positif alors que la ponction lombaire donne un résultat négatif (cas de Debré, Babonneix),

L'aspect du liquide cépalo-rachidien est le plus souvent, trouble (Elias n° 1 et n° 2, Papandrea n° 1 et n° 2, Dufourt, Debré), ou purulent (Debré Babonneix, Lequeux).

L'examen cytologique du sang montre une polynucléose assez nette (60 % dans le cas d’Elias n°. 2), 66 % et 76 % dans les cas de Papandrea, au lieu de 30 à 4o %, chez le nourrisson normal.