INTRODUCTION

L’étude de la méningite à mucosus est intéressante à un triple pomt de vue: étiologique, diagnostique et thérapeutique. Du point de vue étiologique, elle est généralement secondaire à une oto-mastoïdite latente, caractérisée par une symptomatologie à peu près négative qui ne permet pas de la distinguer cliniquement d’une otite banale. Du point de vue diagnostique, seul l’examen bactériologique du pus de l’écoulement auriculaire ou du liquide céphalo-rachidien permet d’incriminer le pneumocoque IT; en effet cliniquement cette méningite se distingue peu des autres méningites otitiques. Du point de vue thérapeutique, malgré la diversité des moyens mis en œuvre, on n’a pu obtenir de résultats favorables.

Îl nous a paru intéressant, à propos d’une observation récente due à l’obligeance du DT MouLroneuer, observation très caractéristique des circonstances d'apparition de cette affection, de regrouper les acquisitions cliniques faites par les différents auteurs, en grande partie des otologistes, qui se sont intéressés à cette question.

Cela nous permettra de mettre en évidence les ser-

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vices que peut rendre le laboratoire qui, en identifiant le mucosus dans une affection d'apparence banale, nous mettra en garde contre les complications redoutables qui peuvent survenir.

Une place importante sera réservée à l'étude bactériologique de ce pneumocoque, puisque le diagnostic de la méningite à mucosus reste avant tout un diagnostic de laboratoire et que d’autre part l’étude du pneumo III est intéressante en elle-même du fait que la place de ce germe en bactériologie fut longtemps discutée. Elle nous permettra de comprendre les difficultés rencontrées dans l’application d’un traitement duquel on attend beaucoup : la sérothérapie anti-pneumococcique [II. En dehors de cette sérothérapie, nous exposerons les différents traitements

qui ont été opposés à cette méningite.

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