ET DENTAIRES
Les microbes dont nous venons de parler peuvent devenir pathogènes pour Thomme, comme nous l'avons vu, mais très rarement, et dans certaines conditions données, à la faveur d'une lésion de la muqueuse buccale, par exemple. Mais, même alors, ce n'est pas la ca\îté buccale elle-même qui en souffre, mais plutôt les parties voisines, tissu cellulaire ou ganglions lymphatiques.
Au contraire, les microbes qu'il nous reste à décrire se rencontrent souvent dans les affections buccales, ayant pour siège soit la muqueuse elle-même, soit les différents organes qui entrent dans la constitution de la bouche : gencives, langue, amygdales, dents, glandes salivaires, etc.
Bacille de la tuberculose.
Ce bacille existe dans la bouche des tuberculeux dans deux circonstances différentes, soit comme produit des lésions pulmonaires, soit comme produit d'ulcérations buccales. A ce dernier titre, il doit trouver place dans ce chapitre, bien que ses caractères soient les mêmes dans tous les cas.
Depuis la découverte de Robert Koch, annoncée dans une communication faite à la Société de Berlin le 24 mars 188:2, la recherche du bacille de la tuberculose dans les crachats est
BACILLE ItE LA TUBERCULOSE. 133
tous et BOUS nous contenterons de décrire les plus usuels, ceux qui nous fournissent journellement les meilleurs résultats : le procédé d'EhrIich et celui de Fraenkel.
La méthode repose sur le fait que le bacille de la tuberculose résiste à l'action de l'acide nitrique dilué, lorsqu'il a déjà été coloré par une solution de couleur d'aniline rendue alca-
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c, culture pure des bacilles de la tuberculose.
Une. Les autres bactéries qui l'accompagnent sont colorées dans ces conditions.
Ces procédés sont donc d'excellents moyens de diagnostic. D'une façon générale, on peut dire que tout bacille qui se décolore après le passage dans l'acide n'est pas te bacille de Koch. Lui seul et celui de la lèpre resteut colorés dans ces conditions,
Nous indiquerons encore le procédé de Lubimoff.
Si un esamen positif permet d'affirmer la tuberculose, un examen négatif ne permet pas d'écarter ce diagnostic. 11 faut alors refaire plusieurs examens à quelques jours d'intervalle,
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